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Em um cargo administrativo do Hospital de Clínicas, passei a conhecerr um pouco dos mecanismos de saúde pública no país.
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De onde vem o dinheiro, como é gasto e como é obtido?
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Tudo começa por um teto de orçamento, baseado no seu histórico de produção e remuneração pela tabela SUS. http://portalsaude.saude.gov.br/
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Esse valor você recebe baseado na sua produção histórica e acordado com a secretária da saúde. É dividido em 12 parcelas.
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Outros valores podem ser obtidos por ações denominadas extra teto. São ações e procedimentos novos ou que precisam de estímulo inicial para gerar um histórico.
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Por exemplo, transplantes são pagos caso a caso e funcionam como se o governo comprasse cada procedimento, com valor calculado pelo ministério.
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No caso de um hospital universitário ligado financeiramente a instituição de ensino, ainda existe um valor substancial que é aportado pelo caixa da universidade.
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Com essas 2 ou 3 fontes de dinheiro, o hospital deve pagar suas despesas e investir em equipamentos e melhorias.
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Significa que gastos com funcionários próprios e terceirizados, remédios, próteses, manutenção, compra de novos equipamentos, transporte, água, luz, telefone e centenas de outras despesas são pagas com uma verba calculada a partir da tabela SUS, principalmente.
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Continua…