Ecocardiograma não diagnóstico gera Ressonância. Quantas?

ICC é com ecocardiograma.Raramente RM.

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http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.592/full?campaign=dartwol|217036970

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CMR is acknowledged as the gold standard for the measurements of volumes, mass and EF of both the left and right ventricles. It is the best alternative cardiac imaging modality for patients with non-diagnostic echocardiographic studies (particularly for imaging of the right heart) and is the method of choice in patients with complex congenital heart diseases.

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É a diretriz quem afirma. RM para casos onde o ecocardiograma não é diagnóstico.

Quantos casos avaliados ao ecocardiograma, em 1000, não são diagnósticos, na sua experiência?

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ICC faz do ecocardiograma a ferramenta indispensável.

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5.2 Transthoracic echocardiography

Echocardiography is a term used here to refer to all cardiac ultrasound imaging techniques, including two-dimensional/three-dimensional echocardiography, pulsed and continuous wave Doppler, colour flow Doppler, tissue Doppler imaging (TDI) contrast echocardiography and deformation imaging (strain and strain rate).

Transthoracic echocardiography (TTE) is the method of choice for assessment of myocardial systolic and diastolic function of both left and right ventricles.

5.4 Stress echocardiography

Exercise or pharmacological stress echocardiography may be used for the assessment of inducible ischaemia and/or myocardium viability and in some clinical scenarios of patients with valve disease (e.g. dynamic mitral regurgitation, low-flow–low-gradient aortic stenosis).There are also suggestions that stress echocardiography may allow the detection of diastolic dysfunction related to exercise exposure in patients with exertional dyspnoea, preserved LVEF and inconclusive diastolic parameters at rest.

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Ecocardiografia 2D, 3D, Strain, Doppler Tecidual, Estresse…

O pacote completo da ecocardiografia na cardiologia.

 

Hora de dar volume, senhores

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Inferior vena cava collapsibility index, renal dysfunction, and adverse outcomes in patients with broad spectrum cardiovascular disease

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Conclusion

A low IVCCI(Colapso da veia cava inferior)  was significantly associated with reduced renal function and was an independent risk factor for adverse outcomes, regardless of underlying cardiovascular disease and renal function.

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Um dado de fácil obtenção que pouparia milhares de vidas no mundo!

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O custo da medicina é inexplicável

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Uma fonte de computador do tipo Notebook custa menos de 500 reais.

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Uma fonte de aparelho de ecocardiografia portátil está sendo oferecida ao hospital por mais de 8 mil reais.

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Uma empresa do setor pode justificar um custo de produção e entrega  15 vezes maior? Ou mais?

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Com esse dinheiro e usando aço , podemos comprar o objeto abaixo:

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Até objetos de ouro podem ser comprados com o valor pedido:

1dR$ 7.400em até 10X de R$ 740,00

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Com essa política de assistência técnica, só nos resta aguardar a invasão chinesa no US. O que já ocorreu no US veterinário!

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As Carótidas venceram na ecocardiografia

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A maioria dos ecocardiografistas votantes realiza o exame de Doppler de Carótidas.

Motivos para realizar:

  1. É extremamente fácil
  2. É muito rápido
  3. O paciente é o mesmo do Eco e já está deitado
  4. O pagamento é relativamente melhor que o ecocardiograma
  5. O aparelho é praticamente o mesmo
  6. O valor prognóstico da íntima-média não existe em outros exames rápidos.
  7. Exame que pode ser indicado como avaliação de indivíduo sem doença

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Motivos para não realizar:

  1. Teimosia
  2. Teimosia
  3. Teimosia

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Obstrução da via de saída do VE no paciente crítico

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http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1540-8175.2010.01210.x/full

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Hypovolemia, catecholamine infusion, and mechanical ventilation induced geometric modification of the left ventricle causing a systolic anterior motion of the mitral anterior leaflet and a severe subaortic gradient. Simple restoration of fluids and discontinuation of medical therapy dramatically changed the outcome of the patient.

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Vemos frequentemente na UTI pacientes que não respondem às drogas vasoativas.

Temos que descartar a obstrução da via de saída induzida por drogas vasoativas!!!

É um fenômeno muito facilmente detectado ao ecocardiograma e a ausculta de sopro no foco aórtico acessório é uma pista importante.

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