Enquanto o cachorro cheira. Por que interrogar as tabelas de normalidade?

Beto Matos-Souza

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2013002700009f

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2013002700009
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Este estudo analisou a população de Vila Velha -ES. 

Acreditamos ser uma boa amostra da população brasileira com alto grau de miscigenação.

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Vejam que os normais tem volume indexado de 21 ml/m2 e diâmetro de 34 mm 

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Quem deveria ter AE dilatado devido à DD grau II tem apenas 33 ml/m2. 

E 41 mm de diâmetro do AE

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São valores muito inferiores aos encontrados nos trabalhos americanos e europeus.

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O risco é deixarmos de fora pacientes que merecem mais atenção dos médicos assistentes!

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Esta tarefa é do departamento, somos apenas um bloguinho, como definiu o mestre Nathan…

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Não basta traduzir diretrizes internacionais. 

Temos direito a nossa própria normalidade .

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Temos de fazer melhor ou aceitar a perda de relevância.

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Aorta: Gigante é o novo normal

Beto Matos-Souza

1A

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https://www.escardio.org/static_file/Escardio/Subspecialty/EACVI/Publications%20and%20recommendations/Recommendations/Echo/Aorta%20Dimension%20Daniel%20ehjci.jew053.full.pdf

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Chega a ser engraçado o uso para latino americanos das medidas de normalidade expressas no estudo acima.

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A altura MÉDIA foi de 1,765 cm!!!

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Por favor, não usem esta tabela na América que não fala inglês.

Não caia na ilusão da superfície corporal como indexador para normalidades anatômicas.

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Inclusion and exclusion criteria for the study

The study group will consist of adults with technically adequate echocardiograms. Healthy adult Caucasian volunteers aged ≥25 years with normal physical cardiac examination (with no systolic nor diastolic murmur), normal ECG, no cardiovascular risk factor associated with a risk score >10%, without a history of any cardiovascular disease or any systemic diseases known to affect the cardiovascular system, no chronic excessive alcohol consumption, not currently on medical therapy with cardio-active drugs, and no structural heart disease on echocardiography will be prospectively recruited. Exclusion criteria will also include trained athletes, pregnancy, or body mass index >30 kg/m2.

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O IMC foi de 24 kg/m² com idade média de 45 anos !!!