EchoTalk Echocardiography

Antes de trocar de aparelho, você precisa responder esta pergunta.

Por que a evolução dos aparelhos não trouxe elevação da sensibilidade para isquemia no Ecoestresse?

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Na tomografia foi evidente, ao passar de 16 canais detectores para 64, tudo mudou. Com 128 detectores, analisar coronária na tomografia ficou fácil e confiável.

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Por que isto não aconteceu na ecocardiografia?

Os cristais evoluiram, o tratamento de imagem evoluiu, existe o pulso invertido, controle automático do ganho em profundidade e a taxa de quadros aumentou.

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As empresas quase não falam mais de Ecoestresse.

Não tem novidade para apresentar.

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As novas modalidades não servem para ecoestresse.

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Para nossa sorte, o problema também afeta a RMC e mesmo a Tomografia na análise de isquemia induzida.

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Todas estacionadas em 85% de sensibilidade.

É uma fraqueza que as medidas ecocardiográficas e invasivas não tenham sido analisadas de forma cega, introduzindo o potencial de viés do observador.

Além disso, o registro das velocidades venosas pulmonares mostrado na Figura
4F parece conter artefatos (além de uma aparente mudança de tempo dos sinais de velocidade em relação ao ECG), levantando preocupações sobre a qualidade da medição e se isso pode ter contribuído para a utilidade limitada observada da relação entre a velocidade sistólica/diastólica venosa pulmonar.

Finalmente, a disfunção transitória do AE (‘atordoamento atrial’) após episódios recentes de fibrilação atrial pode ter afetado a associação entre a tensão do reservatório do AE, o índice de volume do AE e a pressão do AE e também pode ter contribuído para a especificidade relativamente baixa na Etapa 2 do algoritmo.

Conclusão

O estudo apoia a diretriz ASE1 de 2025 como um método clinicamente mais aplicável para estimar o LAP. Comparado com as recomendações ASE/EACVI de 2016,2 ele melhora significativamente a viabilidade e a sensibilidade para detectar LAP elevado, mantendo precisão geral semelhante, embora ao custo de menor especificidade.

https://doi.org/10.1093/ehjci/jeag134

Conclusão

ASH é um achado comum, mas inespecífico, em doenças associadas à HVE. A assimetria septal aumenta com a idade e o tamanho corporal e é mais pronunciada nas mulheres. Após ajuste para idade, sexo e tamanho corporal, a assimetria septal desproporcional foi mais característica da CMH.

https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/27/10/1860/8749449

O protocolo é simples como o Ecoestresse na esteira ergométrica

Coloque os eletrodos no dorso

Faça as imagens ao repouso

Peça que o paciente mova rápido as manoplas, mantendo acima de 60 rpm

Após atingir a submaxima

Faça as imagens imediatamente

Pronto

Parecia aorta bivalvulada mas era uma corda aórtica congênita que espessou após 67 anos!

Também tem lesão de tronco proximal sintomática