Refluxo em próteses


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O achado de refluxo para protético é comum e a classificação da gravidade é um desafio.
Os métodos convencionais para classificar refluxos em válvulas nativas não foram adequadamente testados nas próteses
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Vena Contracta, nosso preferido em válvulas, não serve para próteses.
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PISA em refluxos para protéticos ainda é mais difícil!
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A análise das repercussões e um exame anterior são mais confiáveis que o colorDoppler.
Os maiores erros de avaliação são resultados de um colorDoppler exagerado.
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Destacamos o papel do eco de esforço nestes pacientes pois a pressão pulmonar no pico do esforço acima de 60 mmHg se relaciona fortemente ao prognóstico e sintomas .
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Roberto Lang e o 3D Automático

gr11

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http://www.onlinejase.com/article/S0894-7317(17)30396-6/fulltext

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Results

Automated analysis failed in 31/300 patients (10%). Patients with poor image quality (n = 72, 24%) showed suboptimal agreement with the reference technique, especially for LVEF. Importantly, patients with adequate (n = 89, 30%) and good (n = 108, 36%) images showed small biases and excellent correlations without border corrections, which were further improved with editing. In contrast, border corrections by inexperienced readers did not improve the agreement with reference values.

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A pergunta continua:

  • Por que corrigir uma imagem 3D com o uso dos cortes 2D?

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Prova 2017. Digital

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https://onedrive.live.com/?authkey=%21AJD02jtTH8J5d-I&cid=2B7069FEC83A0287&id=2B7069FEC83A0287%214845&parId=2B7069FEC83A0287%21438&o=OneUp

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Prezados,

Estamos nos aproximando da prova para certificado de atuação em ecocardiografia.

Reiteramos que será dia 06/08/2017, domingo,às 9:00 h,na Faculdade Fiap situada na Avenida Lins de Vasconcelos, 1222, Cambuci – São Paulo- capital.

Solicitamos que cheguem ao local da prova com uma hora de antecedência para que se apresentem na recepção e sigam para suas salas com tranquilidade.

A faculdade dispõe de local reservado e seguro caso tenham feito check out em seus hotéis e queiram trazer suas bagagens.

A prova terá duração de 4 horas e será feita em computador individual. Em poucos dias disponibilizaremos um tutorial (igual ao que será apresentado no dia da prova) para que tenham tempo de se familiarizar com o formato da prova.

Desejamos a todos boa prova!

Comissão de Habilitação

O peso de ser um ecocardiografista responsável: Refluxo Mitral

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http://www.onlinejacc.org/content/70/2/252?_ga=2.216305238.1506705749.1500033675-1630793714.1499687587

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Um artigo usado na diretriz que chama a atenção.

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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022522314010009?via%3Dihub

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A responsabilidade de indicar uma troca Mitral agora recai sobre o ecocardiografista.

Um exame confiável, bem realizado, indica cirurgia em paciente assintomático.]

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Deixe a Mitral vazar, leve a moderadamente.

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  • After a randomized trial showed no clinical benefit of mitral valve repair among patients with chronic, moderate ischemic MR undergoing coronary artery bypass grafting, the LOE was changed from C (consensus) to B-R (moderate quality evidence from ≥1 randomized controlled trial [RCT] or meta-analyses of moderate-quality RCT) for the Class IIb recommendation for mitral valve repair in this population.

 

.http://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2017/03/14/18/26/2017-aha-acc-focused-update-of-valvular-heart-disease

É emocionante ouvir um cirurgião cardíaco descrever o reparo da valva Mitral .

Parece mágico.

Mas não é.

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