IMT não têm explicação em boa parte dos casos, exatamente como a doença coronária!


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Quando um método mostra a doença de maneira pouco definida pela medicina atual, logo se suspeita de erro no método.
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Não é o caso da espessura das carótidas. A doença está lá, cabem aos cientistas verdadeiros as explicações.
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Congresso de hematologia cardiológica de São Paulo


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A programação do congresso SOCESP parece um curso de hematologia. AQUI
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Quando entrei na cardiologia como residente, o coordenador avisou:
– Quem quiser ser cardiologista hoje têm que saber a cascata da coagulação inteira.
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Era a época do início da trombólise química e a Estreptoquinase fazia o efeito conhecido de desfazer o trombo às custas de algum sangramento maior.
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Com tempo, a inflamação foi colocada pela fisiopatologia em seu devido lugar com um atraso de 100 anos.
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Só que ninguém consegue tratar a inflamação de baixo grau do sistema vascular…
Apesar dos esforços do Ridker!
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Só restou aos laboratórios voltarem para as plaquetas e trombos!!!!

Recordar é preciso (Convidados): Mixoma

Características ecocardiográficas do Mixoma:
– aparece mais na AE do que na AD
– muitas vezes polipóide e pediculado
– redondo ou oval
– superfície lisa
– relacionado frequentemente com a fossa ovalis
– pode encontrar-se “coberto” com trombo

Imagens AQUI

Enviado por Dra Ana Feijão

Relação E/e´ Lateral, Septal, Anterior ou Inferior

Site-dependency of the E/e′ ratio in predicting invasive left ventricular filling pressure in patients with suspected or ascertained coronary artery disease
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E/e′L ≥16.2 predicted PCWP ≥18 mmHg with the highest diagnostic accuracy (AUC = 0.826), sensitivity (81.3%), and specificity (80%).
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Conclusions In patients with CAD, E/e′L is the most accurate parameter in predicting abnormally increased LVFP.
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Essa é uma pergunta frequente, onde medir o e´?
Na Lateral funciona melhor na maioria das patologias.

3D e a outra torre de Babel

Comparison of three-dimensional echocardiographic software packages for assessment of left ventricular mechanical dyssynchrony and prediction of response to cardiac resynchronization therapy
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Measurements of SDI were significantly higher using TomTec compared with QLAB in both patients (10.9 ± 3.8 vs. 9.7 ± 3.9, P < 0.001) and healthy volunteers (4.1 ± 0.8 vs. 2.4 ± 1, P < 0.001), with large biases and wide limits of agreement. . Conclusion Different 3DE software packages for the assessment of mechanical dyssynchrony should not be used interchangeably until better software standardization is achieved. .
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Estudo usou diferentes softwares de 3D e encontrou resultados não comparáveis. Como no Strain, as fábricas precisam chagar a um acordo para que o produto tenha uso médico geral.
Envolve muito dinheiro e empenho.

Parâmetros do speckle tracking: Do Euro Echo

Aqui, aula muito boa.
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Boa notícia! Todos os softwares vão falar a mesma língua!!!????
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Normal myocardial strain values

In healthy individuals, average peak systolic left ventricular longitudinal strain assessed by speckle tracking technique is in the range of -18 – -20%, systolic circumferential strain is 20 – -22% and radial systolic strains >+40%, respectively.
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Due to variance between strain values between vendors, a joint workgroup of the American Society of Echocardiography (ASE), the European Association of Echocardiography (EAE) and representatives of all Medical Imaging vendors will work for a standardization of strain values from different scanners. The algorithms used by the different software packages are similar in terms of the speckle-tracking analysis, which is based on a block-matching approach of the speckle patterns within the myocardium, however, the strain calculation formulas used are somewhat varying. There are presently ongoing trials with the different scanners using the same formula for strain calculations.
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Portátil genérico


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Aqui
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In addition to the handheld monitor with its touchscreen LCD display, the Signos also features a tethered sensor that can be switched between 3.5MHz or 7.5MHz for different applications simply by swapping out the screw on/off transducers on the tip. It also comes with a microSD card capable of storing somewhere in the neighborhood of 20,000 images which can be easily synced to a PC and further analyzed in the included SigViewer software.
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Aqui
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