Um aparelho como este, de ponta e 3D.

Com uma sonda infantil 2D

Custo= 100 mil dólares

.

Pode ser usado para todos os diagnósticos da cardiologia

Talvez 1 ou 2 ainda precisem de RMC

.

Mas 1 máquina de RM custa mais de 500 mil dólares

.

Só o software de cardiologia pode custar 100 mil dólares se já existir a máquina

.

Um aparelho assim substitui a RM para cardiologia

Uma questão prática

Com o Tri Plano você pode realizar o Ecoestresse com elevada taxa de quadros e só um posicionamento de 4C

Diminui o tempo de captura para 1/3

Todas as aulas e artigos repetem a máxima:

Ecoestresse Diastólico é bom mas tem muitos falsos negativos

.

O estudo citado comparou medidas invasivas como padrão ouro.

.

Mas a fisiologia explica que o paciente não pode ficar em restrição hídrica antes do exame

Afeta a pré carga que afetará a onda E ao esforço!

.

A fisiologia também ensina que suspender diurético do dia é indispensável

.

Também ensina que venodiladores interferem na venocontração indispensável para elevar o retorno venoso e aumentar a onda E.

.

Receita Echotalk: Suspender o diurético do dia , sempre.

Hidratação a vontade pré exame

Suspender, se possível, os medicamentos venodilatadores da rotina

.

Lembre-se da Fisiopatologia da ICfEP

Precisa ter bomba muscular de membros inferiores

Precisa ter pré carga normal

Precisa da venoconstricção durante o esforço

Começando bem

O que temos para acrescentar no debate acima?

1- Ao contrário da América Latina, somos experientes e dedicados ao ecocardiograma com esforço. Muitos professores da região ainda estão apegados ao exame farmacológico, na contramão do mundo.

2- Avaliar sintomas ao esforço implica em avaliar o ventrículo esquerdo, principalmente, em exames que aumentam a pré carga. Muito difícil falar sobre dispnéia ao esforço sem analisar com o retorno venoso ativado.

3- Quem faz Ecoestresse ao esforço em volume elevado, precisa ter uma análise com o Tri Plano simultâneo. É um outro universo. O Tridimensional no Ecoestresse é uma outra página do exame. Muito mais fácil de ensinar para quem não sabe fazer ecocardiograma ainda!