A bicicleta supina tem a vantagem de permitir o registro
de imagens durante o pico do esforço e como desvantagens
se atingir menor grau de estresse máximo e apresentar menos
reprodutibilidade dos sintomas clínicos.
Essas diretrizes não aconselham o teste de estresse com
dobutamina na CMH,7
por não ser fisiológico, em termos
de status do volume e da condição cardíaca. A dobutamina
aumenta a contratilidade cardíaca sem aumento da pré-carga,
resultando em diminuição da dimensão sistólica final do VE,
em indivíduos saudáveis. Esses achados em pacientes com
CMH não são relacionados a sintomas durante o esforço e
nem à tolerância ao exercício.
Contudo, o teste utilizando esforço físico é recomendado
na CMH por ser fisiológico, fornecendo informações
personalizadas, como sintomas apresentados durante o esforço
e tolerância ao exercício, reproduzindo as atividades diárias