Mês: janeiro 2023
Finalmente vamos olhar para o ventrículo!
https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac504
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Depois de dezenas de anos enxergando apenas os átrios e os refluxos ao Color, vamos voltar para os ventrículos!
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com o objectivo de mudar a perspectiva clínica de uma abordagem centrada na válvula para uma abordagem centrada no miocárdio para a gestão de pacientes e tomada de decisões terapêuticas.
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TAV mais TAV
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002914923000103
Conclusions
This expert consensus document describes the best approach to preprocedural CT screening and implantation practice in patients who underwent redo-TAVI interventions using the SAPIEN family THV.
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Artigo interessante para vermos como as coisas podem dar certo ou errado no implante de válvula aórtica!
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Radiação ainda impera no intra procedimento, pois o médico tem maior treinamento na metodologia de imagem.
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Quando o 3D TEE faz a diferença
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No começo da era 3D, em 2012, muitos ecocardiografistas se perguntavam, qual era a real vantagem do 3D?
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Primeiro ao TT, depois ao TEE, o 3D dava detalhes da morfologia e hemodinâmica que não eram imediatamente aplicados nas cirurgias cardíacas.
O cirurgião sempre teve a sua verdadeira “visão do cirurgião”
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Com a disseminação das intervenções endovasculares, o 3D TEE pode ser útil instantaneamente.
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O caso acima é um belo exemplo!
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Nossa preferência:
Ecocardiografista jovem
Carta a um(a)
Jovem Ecocardiografista
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Ecocardiografia ainda é uma boa área de atuação
Os melhores postos de trabalho não estão todos ocupados
É possível empreender com
Pouco capital e ter um aparelho próprio ou em sociedade
Os valores por exame são inferiores hoje mas os exames são mais rápidos e com alta taxa de normalidade ou baixa complexidade
Não parece provável que a curva de aumento nos pedidos seja modificada dada a utilidade e facilidade do método.
Principalmente em grupos, serviços de ecocardiografia tendem a gerar bom faturamento e um controle rígido dos gastos pode levar a lucro substancial, além de pró-labore.
Uma enorme vantagem do método é a ausência de gastos fixos de manutenção e apenas reparos na máquina, que fora da rede, podem ser bem em conta.
Sem necessitar de preparo, é um exame que pode ser encaixado facilmente.
Tudo favorável a um
bom volume de exames por mais alguns anos.
E as outras áreas de imagem? Dependerão sempre de máquinas milionárias e de contratos de manutenção extorsivos.
Mas podem ser um bom emprego também.
No Brasil, só 25% dos médicos são proprietários (sócios) do local onde trabalham. Para um profissional liberal, é uma fração bem baixa.
A ecocardiografia permite ao cardiologista ter sua participação no laboratório de imagens e exercer também a profissão fora do circuito funcionário privado ou público.