Strain subiu à cabeça do coração

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An Expert Consensus Document of the European Association of
Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2022;23(2):e34-e61.

10.1093/ehjci/jeab154..

Ficamos curiosos com a afirmação acima.

Em quais casos os 3 itens não são acessíveis, supondo a possibilidade de solução salina agitada?