Mês: janeiro 2025

https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2022.01.005

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A avaliação precisa do risco de doença cardiovascular exigiria quantificação precisa da carga subclínica individual da aterosclerose subclínica.

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No presente estudo, demonstramos que o 3DVUS com a nova sonda de matriz 3D XL14-3 e o software CM2020 quantificam com precisão o volume da placa em um tempo mais curto e mostram alta precisão para a avaliação de placas ateroscleróticas precoces, um cenário desafiador onde é de maior valor.

Além disso, o 3DVUS de varreção eletrônica com o transdutor XL14-3 quantifica com precisão a carga de placa nas artérias carótida e femoral, um biomarcador baseado em imagem recomendado para avaliação do risco de doença cardiovascular nas diretrizes clínicas.

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É bem fácil de obter

Não requer uma máquina ou transdutor muito caro

Fica bem perto da superfície e usa altas frequências de US

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Por que não é um sucesso na análise das placas?

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As Carótidas são terra de ninguém.

Não temos um especialista dedicado apenas a este segmento

Nenhum médico defende o exame, entre dezenas.

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As imagens de placas não eram valorizadas antes do RADS

Só importava o grau de estenose

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O mesmo erro cometido nas coronárias

Só preocupava o grau de obstrução.

Não o fluxo pós estenose

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Mas as placas sempre foram diferentes ao corte histológico.

Vamos rever esta análise?

https://www.ultromics.com/products/echogo-heart-failure

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Automated Echocardiographic Detection of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction Using Artificial Intelligence

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https://doi.org/10.1016/j.jacadv.2023.100452

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based on only a single routinely acquired TTE video clip

accurately detected HFpEF

https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.02.007

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Achado intrigante de mortalidade maior na FA com ICfep.

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Sem dúvida, mais uma demonstração de quanto desconhecimento existe no diagnóstico de ICfep

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666602223000617

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Os melhores clínicos do mundo tem dificuldades no manejo de FA na ICfep.

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Os melhores ecocardiografistas do mundo sofrem para interpretar a insuficiência Mitral e a fração de ejeção nestes pacientes

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O tamanho do AE, dilatado por FA, induz a falsas interpretações de maior gravidade do refluxo.

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A fração de ejeção precisa ser a média de 5 batimentos, no mínimo.

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Nos EUA, o pagamento para médicos também caiu em relação a inflação

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Faltam médicos, principalmente na linha de frente, de atendimento ao paciente.

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No Brasil, com a explosão de vagas de medicina, estamos formando médicos que não querem atender pacientes?

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O ganho do médico aqui sempre foi uma fração mínima do ganho do médico americano.

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A profissão enfrenta desafios no mundo todo.

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae927

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A atividade física regular é uma maneira bem estabelecida de prevenir a DAC

mas vários estudos de coorte internacionais relataram um aumento da prevalência de calcificação coronariana e placas entre atletas masculinos

altamente treinados em comparação com pessoas menos ativas.

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A prevalência de uma pontuação CAC ≥100 foi de 36% nos corredores,

em comparação com 22% nos controlos pareados por idade e fator de risco.

https://www.cvcasejournal.com/article/S2468-6441(24)00245-7/fulltext

Tendão anômalo ou hipertrofia??

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outro modo de avaliar usando o refluxo Mitral máximo

Anomalous origin of left coronary artery seen with transesophageal fine probe without sedation

Caso você queira observar uma baleia em ambiente natural, os números sugerem facilidade 

Afinal, são mais de 150 mil baleias no mundo!

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O problema é que este numeroso grupo habita os oceanos 

Que ocupam 70% da superfície do planeta e tem 1,3 bilhões de quilômetros cúbicos de água salgada!

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Sair de barco do Porto de Santos não vai ajudar. 

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Mas na Antártida, na pequena baía chamada Mar de Ross, milhares delas são avistadas.

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Para encontrar casos de Amiloidose cardíaca, o Mar de Ross é a ICfep? 

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