Dia: 27 de fevereiro de 2009

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A Dobutamina é superior em vários aspectos, menos na segurança.
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Quando o contraste voltar, o Optison da GE, voltaremos a fazer contraste com microbolhas, elevando significativamente a sensibilidade do DIPI e da Adenosina.

Stress Echocardiography Expert Consensus Statement—Executive Summary: European Association of Echocardiography (EAE)
European Heart Journal Volume 30(3), February 2009, pp 278-289
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Procedimento de risco extremamente baixo, 25 em 35 000, comparado ao stress com Dobutamina, 461 em 64 540.
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The ESC Guidelines on stable angina conclude that ‘On the whole, stress echo and stress perfusion scintigraphy, whether using exercise or pharmacological stress (inotropic or vasodilator), have very similar applications. The choice as to which is employed depends largely on local facilities and expertise’
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Qual teste farmacológico então, em pacientes que não podem ou não conseguem fazer o exercício?

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Stress Echocardiography Expert Consensus Statement—Executive Summary: European Association of Echocardiography (EAE)
European Heart Journal Volume 30(3), February 2009, pp 278-289
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34% dos pacientes submetidos ao ecostress com dipi e com lesão uniarterial, serão “esquecidos”, e 19% dos multiarteriais serão falsamente normais.
Contra 28% e 9% no ecostress de esforço.
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Faz sentido ter um serviço que só faça Dipi?

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Stress Echocardiography Expert Consensus Statement—Executive Summary: European Association of Echocardiography (EAE)
European Heart Journal Volume 30(3), February 2009, pp 278-289
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Duração estimada, preparo e execução, mínimo 15 minutos, máximo 40 minutos.
Vamos lá, em média 25 minutos?
Paciente em observação por no mínimo 30 minutos pós teste.