Mês: dezembro 2009

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Cortesia de Rodolfo Lustosa.

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A paciente acima foi para correção de insuficiência mitral acentuada. No eco intraoperatório, já anestesiada, a insuficiência parecia leve ! (foto)
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Hoje um residente estava incomodado com a variação do grau de refluxo Mitral em um exame transesofágico no intraoperatório.
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A anestesia muda muito a pós carga, e isso influencia demais o refluxo mitral.
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Paciente chocado? Refluxo leve. Aumenta a Noradrenalina? Refluxo acentuado.
E a pré carga? Átrio esquerdo sem pressão, enchimento ventricular baixo, refluxo mitral leve!
Aumenta a pré carga, aumenta o refluxo.
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Lembre que se fizer o mesmo exame de rotina em um paciente com Insuficiência Mitral 10 vezes , o grau de refluxo poderá variar! Imagina em uma maca de cirurgia…
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Paciente em tratamento de endocardite por Estafilo, apresentou a massa acima em septo interatrial que sumiu após antibioticoterapia.
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Antes da virada do século, só ecocardiografistas compravam aparelhos de Eco.
Agora, todos compram.
Significa que mais aparelhos estão no mercado e pertencem a não ecocardiografistas.!
Implica em menor controle do método pelo ecocardiografista e também em menor lucro direcionado ao executor dono de máquina.
Não adianta chorar…
Em Campinas, o volume saltou de 3 500 por mês para 12 000! Só em um convênio.
Quase 4 vezes mais. Mais gente para dividir mas também um maior bolo a ser dividido.
Lembrem do Delfin Neto:
– Primeiro vamos crescer o bolo para depois dividir.
É isso.
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O blog Echotalk apóia a candidatura do Dr Jorge Assef para presidente do DIC.
Na primeira eleição com 2 chapas dos últimos 10(20?) anos, o blog não ficará em cima do muro.
É ele.
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Conclusion Despite negative cardiac Troponin, 12% of patients with acute chest pain had significant CAD. Stress Echocardiography is superior to Exercise ECG in discriminating between those patients with a low and intermediate risk of CAD and correctly identified patients with significant CAD, as well as conferring an excellent prognosis in those considered low risk. SE significantly reduces the requirement for further tests to diagnose CAD compared to ExECG.
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Um exame de Ecostress custa até 300 reais, cada 12 horas em um pronto atendimento custa ao convênio ou SUS mais de 1000 reais.
Em um local de alto volume, seria viável montar um serviço de Ecostress de retaguarda para o PS.
Como já faz a Dra. Joselina em Aracaju!
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Aqui
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Eleições do DIC

Prezados colegas,

No período a ser designado pela CELEP da SBC (1º semestre de 2010), o Departamento de Imagem Cardiovascular estará realizando eleição para Presidente Futuro do biênio 2012/2013.

Informamos que são duas as chapas homologadas pelo Departamento:

Dr. Jorge Eduardo Assef

Dr. Wilson Mathais Júnior

A eleição será via internet, realizada pela SBC.

Abraços.

Dra. Márcia de Melo Barbosa
Presidente
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Escolha a sua chapa e vote!
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