A ECHOTALK DESEJA A TODOS UM FELIZ 2011!!!
POSSO PARECER REPETITIVO MAS A IMAGEM ACIMA É SIM UMA ALUSÃO À NOSSA ESPERANÇA DO RETORNO DAS MICROBOLHAS NO ANO QUE ENTRA…
Mês: dezembro 2010
RECORDAR É PRECISO…
AINDA VEMOS MUITOS DIAGNÓSTICOS INCORRETOS DE PROLAPSO MITRAL NA PRÁTICA DIÁRIA.
CRITÉRIOS DE DIAGNÓSTICO AO BIDIMENSIONAL ACIMA AJUDAM A ORGANIZAR A CASA.
LEMBRAR QUE NO PROLAPSO NÃO CLÁSSICO, O DESLOCAMENTO DOS FOLHETOS TEM QUE ESTAR PRESENTE NO PARAESTERNAL OBRIGATÓRIAMENTE, (SÓ NO 4 CÂMARAS NÃO VALE!!!)
FLAIL = MANGUAL
Arma medieval que possui um cabo de tamanho médio e uma esfera metálica com espinhos pontiagudos ao cabo ligada por uma corrente. Isto eleva consideravelmente o alcance e o impacto da arma que com movimento semelhante ao nosso Flail Mitral, pode causar estragos de grandes proporções.
Por isso inspirou o nome da patologia valvar…
Abaixo bonitas imagens de um flail, captadas pelo professor José Roberto:
http://www.youtube.com/watch?v=bWBzsBSWbFw
FELIZ NATAL!
A ECHOTALK DESEJA A TODOS UM FELIZ NATAL!!!
QUANTO A VOCÊS EU NÃO SEI, MAS EU VOU PEDIR DE PRESENTE PARA O PAPAI NOEL QUE ELE TRAGA DE VOLTA AS MICROBOLHAS AO MERCADO BRASILEIRO NO ANO QUE VEM…
HEHEHE!!!
DOPPLER TECIDUAL PARA BRASILEIROS
Rev bras ecocardiogr imagem cardiovasc 2010, 23(4):108-111
Artigo Original
Valor Prognóstico Independente da Relação E/e’ na Miocardiopatia Dilatada
Chagásica
Independent Prognostic Value of E/e’ ratio in Dilated Chagas Cardiomyopathy
Maria do Carmo P Nunes
1
, Manoel O C Rocha
2
, Antônio LP Ribeiro
2
, Vanessa Barbosa Silva
3
, Virgínia
Sheila Xavier Silva
3
, Rodrigo C Padilha dos Reis
4
e Marcia M Barbosa
5
RESUMO
Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é a manifestação clínica mais grave da doença de Chagas. Parâmetros ecocardiográficos de
elevação das pressões de enchimento do ventrículo esquerdo (VE) apresentam valor prognóstico na IC, podendo ser importante na
estratificação de risco dos pacientes chagásicos. O objetivo do presente estudo foi identificar parâmetros ecocardiográficos de função
diastólica, preditores de sobrevida em pacientes com miocardiopatia chagásica. Métodos: O estudo incluiu, prospectivamente, 224
pacientes (137 homens, idade de 48 ± 12 anos), encaminhados para avaliação cardiológica no Ambulatório de Referência em doença
de Chagas. Os pacientes foram selecionados se apresentassem sorologia positiva para doença de Chagas e miocardiopatia dilatada.
O desfecho analisado foi morte cardíaca ou necessidade de transplante. Resultados: Durante um período de acompanhamento de
37,7 meses, 83 pacientes morreram e 8 submeteram-se ao transplante cardíaco de urgência. A relação E/e’ destacou-se como preditor
independente de sobrevida, apresentando valor prognóstico adicional aos fatores clínicos, fração de ejeção do VE, função ventricular
direita e volume do átrio esquerdo indexado pela superfície corpórea. Curva de Kaplan-Meier mostrou uma maior mortalidade entre
os pacientes com E/e’≥ 15, em relação aos pacientes com E/e’
incluindo fração de ejeção do VE, função ventricular direita e volume do átrio esquerdo. A relação E/e’ parece ser uma ferramenta útil
na estratificação de risco dos pacientes com doença de Chagas.
Descritores: Prognóstico, Cardiomiopatia Dilatada, Doença de Chagas
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ARTIGO ORIGINAL E BASTANTE ÚTIL PARA QUEM FAZ ECOCARDIOGRAMA NO BRASIL.
ANIMADOR VER QUE HÁ PESSOAS INTERESSADAS EM APLICAR A TECNOLOGIA NAS DOENÇAS, DIGAMOS, MAIS TUPINIQUINS…
ECOSTRESS INEFICAZ (????)
Ecocardiografia sob estresse físico na identificação de doença arterial coronariana em idosos com incompetência cronotrópica
Joselina Luzia Menezes OliveiraI; Thiago Jônatas Santos GóesI; Thaiana Aragão SantanaI; Isabela Souza SilvaI; Thiago Figueiredo TravassosI; Lívia Dantas TelesI; Martha Azevedo BarretoI; José Augusto Barreto-FilhoI; Argemiro D’Oliveira JuniorII; Antonio Carlos Sobral SousaI
IUniversidade Federal de Sergipe (UFS)
IIUniversidade Federal da Bahia (UFBA) e Hospital São Lucas – Aracaju, SE – Salvador, BA – Brasil
IIUniversidade Federal da Bahia (UFBA) e Hospital São Lucas – Aracaju, SE – Salvador, BA – Brasil
RESUMO
FUNDAMENTO: A incompetência cronotrópica (ICT) é freqüente em pacientes idosos e pode limitar o papel do teste ergométrico na identificação da doença arterial coronariana (DAC) nessa população.
OBJETIVO: Avaliar o valor da ICT, em uma população idosa, no diagnóstico da DAC.
MÉTODOS: Foram estudados 3.308 pacientes, desses, 804 eram idosos (idade >65 anos) que se submeteram a ecocardiografia sob estresse pelo esforço físico (EEEF). Com base na freqüência cardíaca (FC) alcançada durante o teste ergométrico, subdivididos em dois grupos: G1 – 150 pacientes que não atingiram 85% da FC preconizada para a idade e G2 – 654 pacientes que conseguiram atingir. Os grupos foram comparados quanto a características clínicas, índice de contratilidade segmentar do ventrículo esquerdo (IMVE) e cineangiocoronariografia (CACG).
RESULTADOS: As características clínicas foram similares entre os grupos. O IMVE foi maior em G1 do que em G2, tanto no repouso (1.09 ± 0.21 versus 1.04 ± 0,15) quanto após esforço (1.15 ± 0.29 versus 1.08 ± 0.2) (p < 0,001). As anormalidades na contratilidade das paredes foram mais freqüentes em G1 do que em G2 (55% versus37%; p 50%) versus 84,5% em G2.
CONCLUSÃO: A ICT está associada à maior freqüência de alterações contráteis em população idosa e adiciona valor preditivo positivo à EEEF ao identificar pacientes com DAC obstrutiva. (Arq Bras Cardiol 2007;89(2):111-118)
OBJETIVO: Avaliar o valor da ICT, em uma população idosa, no diagnóstico da DAC.
MÉTODOS: Foram estudados 3.308 pacientes, desses, 804 eram idosos (idade >65 anos) que se submeteram a ecocardiografia sob estresse pelo esforço físico (EEEF). Com base na freqüência cardíaca (FC) alcançada durante o teste ergométrico, subdivididos em dois grupos: G1 – 150 pacientes que não atingiram 85% da FC preconizada para a idade e G2 – 654 pacientes que conseguiram atingir. Os grupos foram comparados quanto a características clínicas, índice de contratilidade segmentar do ventrículo esquerdo (IMVE) e cineangiocoronariografia (CACG).
RESULTADOS: As características clínicas foram similares entre os grupos. O IMVE foi maior em G1 do que em G2, tanto no repouso (1.09 ± 0.21 versus 1.04 ± 0,15) quanto após esforço (1.15 ± 0.29 versus 1.08 ± 0.2) (p < 0,001). As anormalidades na contratilidade das paredes foram mais freqüentes em G1 do que em G2 (55% versus37%; p 50%) versus 84,5% em G2.
CONCLUSÃO: A ICT está associada à maior freqüência de alterações contráteis em população idosa e adiciona valor preditivo positivo à EEEF ao identificar pacientes com DAC obstrutiva. (Arq Bras Cardiol 2007;89(2):111-118)
Palavras-chave: Ecocardiografia sob estresse, incompetência cronotrópica, idoso, coronariopatia
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TRABALHO INTERESSANTE DOS COLEGAS DA UFBA E UFS, VEM DE ENCONTRO AO OBSERVADO NOSSA EXPERIÊNCIA CLÍNICA, COM ECOSTRESS DE ESFORÇO (QUE JÁ PASSAM DE 20.000 REALIZADOS).
CONTAMOS NOS DEDOS DE UMA MÃO OS EXAMES POSITIVOS PARA ISQUEMIA QUE NÃO APRESENTARAM ALTERAÇÃO DE CONTRATILIDADE JÁ NO PRÉ-PICO, BEM ANTES DE CHEGAREM EM SUBMÁXIMA….
Recesso pessoal, mas não para o Blog EchoTalk.
A partir de amanhã o blog será editado por nosso editor convidado Guilherme De Rossi.
Ausente até 15 de Janeiro, retornarei na segunda quinzena.
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Os números comprovam que o blog continua a ser uma ferramenta eficiente de comunicação entre os Ecocardiografistas e Cardiologistas.
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Já estive bem pessimista em relação ao futuro do método mas hoje acredito que a Ecocardiografia irá prosperar mesmo com as várias outras formas de diagnóstico.
Por que?
Porque somos dedicados, estudiosos e abertos às mudanças que a nossa época exige.
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Desejo a todos os leitores as melhores festas possíveis e o ano de 2011 repleto de saúde e ecocardiogramas!
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