Com o singelo plano de dominar o mercado mundial de ultra-som até 2015, a gigante Samsung comprou a Medison.
Bom para a ecocardiografia. Quem sabe a tecnologia da matriz ajuda a Medison a deslanchar na faricação de boas máquinas de ecocardiografia?
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Aqui
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Conclusions
Doppler-derived measurements of peak reverse ejection intraventricular pressure difference (REIVPDs) provide a sensitive, reliable, reproducible, and relatively load-independent index of the rate of LV relaxation. When combined with early myocardial lengthening velocity, this method improves the assessment of LV relaxation in the clinical setting.
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Usamos todos os dias os conceitos de Doppler como se fossem medidas diretas das pressões intraventriculares. Agora existe comprovação.
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AQUI COMPLETO
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O ganhador do prêmio de melhor pesquisa no congresso 2011 fez por merecer.
A medida da gordura pericárdica já foi abordada aqui como um marcador muito bom de depósitos de gordura “inflamatória”.
Sua associação com a espessura da carótida, liga os processos inflamatórios e de aterosclerose.
Vale a pena ler o artigo nacional.
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Temos um aluno com memória fotográfica.
Após 1 mês, ela ainda lembra das questões da prova (com uma ou outra falha)
O blog expôe as questões para auxiliar o estudo dos candidatos de 2012.
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Primeiras 10 questões:
1- Evolução do fluxo na PCA
2- Questão sobre Truncus Arterioso
3- Conexão Atrio ventricular na condição de univentricular.
4- Corte 4 câmaras fetal. O que não é possível diagnosticar.
5- Transposição corrigida dos grnades vasos da base
6- Diagnóstico de Ebstein
7- Coarctação da Aorta. Fazer o diagnóstico a partir de imagem.
8- Posicionamento da aorta e pulmonar na transposição dos grandes vasos da base.
9- Tipo de Defeito do septo AV associado a obstrução da via de saída do VE
10- Caso clínico com jovem hipertenso para classificar hipertrofia, aumento do átrio e remodelamento.
Does the prognostic value of dobutamine stress echocardiography differ among different age groups?
American Heart Journal
Issue: Volume 161(4), April 2011, p 740–745
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Methods: We studied 6,655 consecutive patients referred for DSE. Patients were divided into 3 age groups: (1) =75 years (n = 2,288). Mean follow-up was 5.5 ± 2.8 years. End points included all-cause mortality and cardiac events, including myocardial infarction and late (>3 months) coronary revascularization.
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Conclusions: Dobutamine stress echocardiography provided independent information predictive of cardiac events among all age groups and death in patients >=60 years. However, among patients <60 years, stress-induced echocardiographic abnormalities were not independently associated with mortality. Comorbidities, which have precluded exercise testing, may be most relevant in predicting mortality in patients <60 years undergoing DSE. . Interessante notar o valor preditivo do stress com dobutamina em indivíduos abaixo de 60 anos. Parece que o stress farmacológico seria mesmo eficiente em faixas etárias acima.
Double-Trouble Doppler: Reduction in Aortic Flow Due to Combined Left Ventricular Outflow Tract Obstruction and Severe Aortic Stenosis, Complete Diagnosis by Transthoracic Doppler Echocardiography
Journal of the American Society of Echocardiography
Issue: Volume 24(4), April 2011, p 471e1–471e4.
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Caso muito interessante em que existe a estenose subaórtica dinâmica, provocada pelo septo hipertrófico, e a estenose valvar aórtica.
Com a diminuição do fluxo no final da sístole, característico da estenose subvalvar dinâmica, a estenose valvar some!.
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E a regressão da espessura da Carótida? Nenhum significado após pelo menos 5 publicações com o achado?
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Enviada por Gabriel.
Early Hemodynamic Changes Versus Peak Values: What Is More Useful to Predict Occurrence of Dyspnea During Stress Echocardiography in Patients with Asymptomatic Mitral Stenosis?
Journal of the American Society of Echocardiography
Issue: Volume 24(4), April 2011, p 392–398
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.DISCUSSION
The results of the present study can be summarized as follows: 1) In a group of asymptomatic patients with moderate to severe MS, occurrence of dyspnea during exercise was frequent, occurring in 46% of patients. 2) Analyses of hemodynamic pattern during exercise showed that increases in MG and relative SPAP were significantly higher and more rapid in patients who developed dyspnea than in patients who remained asymptomatic. 3) This contrasts with the lack of significant difference observed in peak SPAP values between groups. Peak SPAP >=60 mm Hg was reached in three of four cases and was not significantly associated with occurrence of dyspnea during exercise.
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Estudo com Eco de esforço demonstrou sintomas não correlacionados com pressões sistólicas mais elevadas no leito pulmonar. Parece que a adaptação ao esforço depende de elevações mais tardias no pico da pressão pulmonar e não do valor máximo atingido.
Mais uma demonstração da adaptação ao defeito cardíaco como determinante para o surgimento dos sintomas, fato que vemos repetidas vezes na insuficiência aórtica.
