Aqui, exemplo de uso inadequado do color Doppler.
Resultando em Vena Contracta acima da verdadeira.
Notem os padrões de Color em todo a janela da amostra!
Tudo está sendo captado como movimento!
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Em 2012, vamos regular o ganho do Color antes de fazer a Vena Contracta!
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Ainda vejo discussões relacionando o tempo de exame com a qualidade.
Vários fatores influenciam o tempo de exame, a seguir:
1- Qualidade da máquina. Máquinas novas, com boa resolução do modo B em segunda harmônica, aceleram o achado das imagens. Um Color Doppler de qualidade também reduz muito o tempo do exame. Isso acontece também nos outros métodos. Uma Tomo hoje é 10 x mais rápida.
2- Janela acústica. Sem dúvida, fator fundamental na duração do exame.
3- Complexidade dos achados. Quanto mais achados, mais tempo. Geralmente agendas de convênios têm menos achados que agendas de prefeitura.
4- Fotos. Quantas fotos e como enviar para a impressora podem consumir um tempo precioso.
5- Laudo. Laudos comuns que dominam o mercado ainda são do tempo do DOS! Sem autocorreção ou mecanismos de caixas de textos. No ECOLAUDO, dá para digitar um laudo normal ou com achados leves em menos de 30 segundos.
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Com tantas variáveis e o avanço da tecnologia, o tempo de exame não pode mais ser usado como parâmetro confiável da qualidade do serviço realizado…
Aqui
Early diastolic mitral annular velocity at the interventricular septal annulus correctly reflects left ventricular longitudinal myocardial relaxation
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Conclusion IS-e′ well reflected LV longitudinal myocardial relaxation and LV diastolic function, and was found to be more useful in evaluating LV diastolic function than LW-e′.
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Sempre que um aluno faz essa pergunta (Qual a melhor?), respondo para fazer as duas. Mas prefiro a e’ Septal, que reflete mais o núcleo do relaxamento. Agora encontramos respaldo no artigo que coloca a onda Septal como mais confiável. Mas vale lembrar, nunca confie em um achado único!
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Interessante, notaram o nome dos autores?
Kazunori Okada, Taisei Mikami, Sanae Kaga, Hisao Onozuka, Mamiko Inoue, Shinobu Yokoyama, Hisao Nishino, Mutsumi Nishida, Kazuhiko Matsuno, Hiroyuki Iwano, Satoshi Yamada and Hiroyuki Tsutsui
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Sinto orgulho em dizer, a nossa Tsutsui é melhor do que a(o) deles!!!!
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