Convênio local recusa a autorização de ecocardiografia de repouso e o Ecoestresse de esforço para o mesmo paciente
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Alega que o exame de repouso já está incluído no pagamento do Ecoestresse
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Não é bem isto que está escrito na diretriz e nem faz sentido na aplicação do método
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Uma coisa é o exame de repouso completo com medidas de cavidades, cálculos de volumes, Doppler de fluxos, Doppler Tecidual, GLS, estimativas para as pressões direitas, análise do arco aórtico e subcostal.
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Outra é a avaliação ao repouso pré esforço. Direcionada a possíveis pontos que serão alterados ao esforço e achados de risco para o exame como trombos, dissecção ou derrame pericárdico.
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É direito do convênio querer economizar mas não pode reverter a lógica do exame que procura mudanças claras e padronizadas induzidas pelo esforço
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