A deformação do reservatório é principalmente uma função da função VE, (em algum grau do volume de AE) e não uma medida de complience do AE. Embora a pressão de enchimento esteja aumentada na disfunção do VE, isso é associação, não causalidade, ou seja, confusão.
O exame que mais defendeu o Estresse Farmacológico na cardiologia, agora se rendeu a bicicleta!
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Podemos dar algumas dicas com nossos 25 anos de experiência…
Não é infalível!
Precisa relativizar com as outras informações
Estudo invasivo para pressões, mas a maioria por cateterismo direito.
Devemos supor uma falha na medida invasiva como padrão ouro absoluto.
https://twitter.com/echotalk/status/1851194503987642849?s=61&t=Yp2MH18gkH69DxfJD_dWyQ
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Usamos desde 2021 com 100% de sucesso, rapidez e segurança para o paciente
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https://twitter.com/denisamuraru/status/1850820119833850275?s=4
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Registro volumoso retorna ao ponto principal da insuficiência Mitral:
A hipertensão pulmonar!
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Após décadas de briga com a PISA, o que marca a evolução mesmo é a pressão pulmonar!
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Mesmo valores entre 35-49 mmHg já são definidores de prognósticos.
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O refluxo tricúspide está lá , quase sempre, na hipertensão pulmonar . O ventrículo direito dilata e facilita a imagem e o envelope ao Doppler.
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Na dúvida, use a solução salina agitada!
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https://www.jacc.org/doi/epdf/10.1016/j.jcmg.2024.03.006
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Não é dificil definir ao ecocardiograma. Fechar o ângulo no paraesternal longo para ter uma taxa de quadros acima de 60 fps pode ajudar.
Usar o 3D afeta a taxa de quadros mas melhora a percepção do defeito.
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Vejam como funciona:
https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.122.014963
Cerca de 1 em cada 20 indivíduos com mais de 60 anos é identificado como portador de ICFEP
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Então 5% da população acima de 60 anos tem ICEP?
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Mesmo sem diagnóstico ao esforço?
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