Marcadores de risco não são diagnósticos de doença

O risco de doenças cardiovasculares, por exemplo, pode ser reduzido diminuindo clinicamente os parâmetros relevantes,

como hipertensão ou hipercolesterolemia.

Como resultado, as pessoas que se sentem ‘normais’ são classificadas como ‘em risco’ e são levadas a tomar medicamentos ao longo da vida, a fim de reduzir o risco de potenciais e futuros resultados de problemas de saúde.

Surgem novas categorias de pessoas assintomáticas: “pacientes parciais”, “pacientes perpétuos” ou “pacientes em espera”

https://doi.org/10.1007/978-3-031-62241-0_13

A abordagem de risco/prognóstico tem a vantagem de nos forçar a ser mais explícitos sobre os critérios que levam a uma decisão sobre tratar ou não (sendo mais precisos sobre o benefício de um tratamento), ao mesmo tempo que diminui os riscos de sobrediagnóstico e sobrepatologização. No entanto, não resolve todas as questões relacionadas com a extensão da prevenção ou vigilância nos cuidados de saúde ou com a sobremedicalização. Um conceito gradualista de saúde tem seus limites, assim como a abordagem diagnóstica e binária também tem limites. O principal desafio passa então para o público, o paciente,e os médicos devem estar bem cientes das diferenças entre essas duas estruturas e identificar quando —ou para qual condição clínica— uma ou outra abordagem é mais apropriada.