Diástole ao exercício resolve qualquer dúvida diastólica

O exercício em bicicleta horizontal favorece o registro do Doppler Mitral e Doppler Tecidual do anel

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Sabemos que mesmo 20 W de exercício já detecta a relação E/e’ elevada (acima de 15)

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O paciente está sob sua orientação e pode pedalar mais se for preciso

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Não medique um paciente para ICfep sem ter certeza

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Pense no gasto sem retorno clínico comprovado

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O paciente precisa estar bem hidratado antes do exame

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Não faça em jejum hídrico ou vai prejudicar a onda E ao esforço

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Lembre-se: paciente hidratado e em posição funcional sentado

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A cada 10 suspeitas de ICfep que fazemos, apenas 3 são confirmadas.

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Será que 70% dos pacientes com diagnóstico de ICfep, sem Ecoestresse, não tem ICfep de verdade?

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Adeus Radiação

ARUS = Microbolhas?

Funcionamento: Quando expostas às ondas de ultrassom, as bolhas ressoam (vibram), expandindo e contraindo, o que reflete as ondas sonoras com alta intensidade, criando um brilho que destaca o sangue em relação aos tecidos

Agora as Microbolhas são chamadas de ARUS

Agentes de Realce para Ultrasonografia

De fato, elas são apenas Reagentes ao US.

O Realce, também, ocorre majoritariamente nas cavidades e vasos.

O novo nome fará pouca diferença, na prática da ecocardiografia que é realizada no mundo real.

Relação entre as camadas da Carótida e o Cérebro

Em conclusão, nossos achados demonstram que uma maior relação cIT/cMT está associada a menor volume de substância cinzenta e volume talâmico em indivíduos hipertensos.

Esses resultados corroboram a utilidade da relação cIT/cMT como um potencial marcador de atrofia cerebral nessa população.

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As Carótidas são determinantes para a saúde da massa encefálica.

Sabemos que quedas no fluxo cerebral diminuem a massa ou o próprio fluxo é afetado por diminuições na massa encefálica.

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As camadas parecem execer um papel anterior e podem indicar alterações cerebrais ainda sem as placas obstrutivas

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Mais um papel para o exame de Carótidas ao US!

Meça a Camada Íntima você também.

Everyone can measure the thickness of the intima layer of the carotid arteries. You can even use the device’s automatic measurement and then manually measure only the intima layer five times. Always use 10 MHz or more on the transducer.

Girando o Probe 3D

Cenário inesperado:

Uma sonda TEE que incomoda muito pouco e não precisa sedação

A capacidade de 3D na ponta

Um software que apaga as imagens agregadas não desejadas

Pronto:

Surge à coronariografia proximal de alta resolução!

(Imagem cortesia de Marcelo Vieira)