Mês: novembro 2007

http://www.mediafire.com/?ebtyynld1bn

O colega Ezequiel de Aguaí tornou o Ecolaudo ainda melhor!

Baixe essa versão e use a vontade. É gratuito e modificavel!

Imagem impressionante da microscopia do miócito no joven e no idoso.

Impressionante mesmo é essa aula em flash sobre diástole

Circulation. 2007;116:619-626 Agosto

Fazendo exame das carótidas, passei a dar muito mais valor a história familiar, muito além do Score de Framingham.
Veja no artigo acima como o achado de doença subclínica é muito maior na presença de história familiar.
Agora, sendo a histéria familiar de doença arterial precoce em um irmão ou irmâ, fique atento a esse paciente!!!!
Leia aqui.

Circulation. 2007;116:2597-2609

Você se incomoda, como eu, com o avanço das outras tecnologias em relação ao estático ecocardiograma?
No Circulation, e não em uma revista de Eco, aparece uma exelente revisão dos métodos de Strain e Doppler tecidual.
É bem complicado mas lembre-se que já fizemos exames e demos laudo só com o modo M.

E agora, compro uma máquina pronta com todo o pacote de Strain? Ou aceito o convite para ser sócio de uma tomografia de 64?

Caso da reunião de cardio:

Mulher com 39 anos e história de febre reumática, edema de membros inferiores, hepatomegalia e estase jugular. Dispnéia aos esforços não habituais.

Ecocardiograma:
AE 42 mm : VE 48 mm : VD não medido F. ejeção 65%
Área pelo PHT de 1,5cm2, gradiente máximo mitral de 32 mmhg e médio de 14 mmhg.
Pressão pulmonar máxima de 45 mmhg.

???????????????????????????

Como pode?
Átrio esquerdo pequeno e gradiente médio de 14 mmhg?
Gradiente máximo de 32 mmhg e área de 1,5 cm2?
Pressão pulmonar de 45 mmhg para qual pressão estimada do AD?
A cava inferior não foi descrita? e o VD????

“Ao digitar um laudo, leia com atenção e veja se você entende o que está escrito pois o exame PRECISA fazer sentido!”

Decisão da reunião? Repetir o exame…

Quando o exame é desvalorizado por quem o realiza e vive dele, que outro pode lhe dar valor?

Quantos anos têm a paciente acima?
82 anos! nada de placas.
Quanto mais faço carótidas mais vejo o componente genético da doença!

O Topol também tem um blog!!!!

Veja que interessante, um dia eu chego lá

2008 começará com a força toda em nossa nova unidade de cursos.
Para Janeiro já temos a reserva de 1 das 2 vagas para o curso básico de ecocardiografia.
Em Fevereiro ainda temos 2 vagas para o curso de ECOSTRESS em bicicleta.
Carótidas ainda não têm data acertada para ocorrer em Fevereiro.
Lembramos que a reserva só é efetivada após o acerto da primeira parcela até 30 dias antes do início do curso.
Alguns cursos podem durar 4 meses, sendo assim, novas vagas podem demorar a aparecer pois nosso curso de ecocardiografia básica é individual!!!
Abraço

An Abbreviated Carotid Intima-Media Thickness Scanning Protocol to Facilitate Clinical Screening for Subclinical Atherosclerosis
Journal of the American Society of Echocardiography
Volume 20(11), November

Incrivel!
Estou fazendo um protocolo de pesquisa na UNICAMP na mesma linha, buscando um modo rápido e fácil de medir a IMT para triagem rotineira de grandes populações.

Vale a pena ler esse artigo. Quem não tiver é só pedir que eu envio.