Aneurisma da aorta ascendente e dispnéia

Ascending aortic aneurysm causing orthodeoxy-platypnoe syndrome
Eur J Echocardiogr (2011) 12 ; 410.
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A 66-year old male presented to our clinic with progressive dyspnea at rest. The patient reported that the dyspnoea was worst in upright position
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The tricuspid valve annulus was slightly compressed by the aortic aneurysm with turbulent flow with colour Doppler denoting mild inflow obstruction. The inferior vena cava measured 14 mm in a supine position and 23 mm in upright position.
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Condução anômala no Ecostress

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Paciente jovem com ergométrico positivo por infra de -3 mm no pico do esforço.
Ao realizarmos o Ecostress com Strain 2D, ficou evidente a ativação assincrônica!
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Endarterectomia

A Systematic Review of Randomized Controlled Trials of
Carotid Endarterectomy for Symptomatic Carotid Stenosis
Kittipan Rerkasem, MD, PhD; Peter M. Rothwell, MD, PhD, FRCP, FMedSci
Stroke published online July 28, 2011
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Endarterectomy is of some benefit for 50% to 69% symptomatic stenosis and highly beneficial for 70% to 99%stenosis without near occlusion. Benefit in patients with carotid near occlusion is marginal in the short term and uncertain in the long term. These results are generalizable
only to surgically fit patients operated on by surgeons with low complication rates ( 7% risk of stroke and death).
Benefit from endarterectomy depends not only on the degree of carotid stenosis, but also on several other factors, including the delay to surgery after the presenting event. In particular,
in patients with only 50% to 69% stenosis, there was no evidence of benefit in women and little evidence of benefit if surgery was delayed by 2 weeks after the presenting event

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Teste Mylab 60

Notas de 1 a 5 (ruim,regular,bom,muito bom, ótimo)
Local: ECHOTALK – ESCOLA DE ECOCARDIOGRAFIA.

Preço:4
Teclado:4
Rapidez:5
Bidimensional:5
Colordoppler:4
Doppler contínuo:5
Tela:5

Média: 4,5

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COMENTÁRIOS: Imagem em modo B ótima. O teclado ficou muito melhor e o aparelho é muito rápido. Fazer o IMT é automático e a divisão de botões fica racional após alguma prática.

Stiffness

Aortic Pulse Wave Velocity Is Associated With Measures of Subclinical Target Organ Damage
J Am Coll Cardiol Img, 2011; 4:754-761
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Conclusions: Higher aPWV was independently associated with greater burden of subclinical disease in coronary, lower extremity, and cerebral arterial beds, highlighting target organ damage as a potential mechanism underlying the association of arterial stiffness with adverse cardiovascular outcomes.
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A medida do Stiffness
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Falta muito para o Strain pois falta demais no marketing das empresas.

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Metade dos leitores do blog não se interessam pelo Strain em suas máquinas no momento.
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Pesquisa anterior revelou que a maioria dos leitores têm formação plena em ecocardiografia…
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Isso acontece por um velho problema.
O gerente de marketing na área médica, em geral, vende por inércia, não precisa pensar.
Raramente você vê uma campanha inovadora ou original, na ecocardiografia então, NUNCA.
É sempre mais do mesmo. Cópia da cópia do concorrente…
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Quem têm que difundir o Strain no país são as empresas fabricantes de máquinas!
E difundir não é bancar um palestrante acadêmico em aulas com lunch box nos congressos.
Nem demonstrar em pé no stand com mais 5 pessoas em volta!
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Existem cursos bons no país, o do Prof. Castilho em Recife por exemplo, mas quem paga é o aluno.
Então fica assim:
O aluno paga para aprender uma técnica ainda inicial e paga para ter uma máquina com uma tecnologia de uso desconhecido na clínica!
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