O fim da ergometria em Campinas

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A ergometria na cooperativa de Campinas está próxima do colapso.
Pagando líquido e em média 50 reais, o método vai ser abandonado.
O custo envolve uma ou duas esteiras no total mínimo de 15 mil reais.
Para o exame, um local de 40 metros quadrados com pelo menos uma funcionária.
Custo mínimo mensal de 5 mil reais! Ou seja, 227 reais por dia.
Usados nos exames, eletrodos e papéis aumentam o custo em 5 reais por exame.
Com 30 exames por dia, são no mínimo 13 reais de custo por exame.
Sobram então 37 reais.
Como o prolabore da região fica em 30 reais, sobram no máximo 7 reais para pagar o investimento inicial.
São 2 142 exames para pagar o investimento. Ou 714 dias de trabalho.
São quase 3 anos de trabalho em dias úteis para pagar o investimento!

Strain é examinador e janela independente.

Impact of acoustic window on accuracy of longitudinal global strain: a comparison study to cardiac magnetic resonance
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Methods and results The study included 70 patients (57 ± 17 years, 64% men), 28 selected patients with a suboptimal image quality (IQ) defined by three or more segments (4 ± 3 segments/patient) with wall motion score not analysable visually and 42 patients with an optimal two-dimensional (2D) echocardiography IQ. Left ventricular ejection fraction (LVEF) by Simpson’s biplane method (2D-EF), global-ɛ by speckle tracking, and peak systolic mitral annulus velocity [systolic tissue Doppler imaging (S-TDI)] were compared with LVEF by cardiac magnetic resonance (EF-CMR; 45 ± 18%, range 9–76%). Speckle-tracking analysis was feasible in all segments with an optimal acoustic window and in 85% (103/121) of segments poorly visualized. Global-ɛ similarly correlated with LVEF by CMR in patients with and without optimal IQ (r = 0.81 vs. 0.82 for good vs. poor IQ). In contrast, 2D-EF (r = 0.76) and S-TDI (r = 0.64) less correlated with LVEF by CMR in patients with a suboptimal IQ. Importantly, IQ only impacted on 2D-EF inter-observer reproducibility (9 ± 5 vs. 24 ± 22% for good vs. poor IQ) but not on global-ɛ reproducibility (9 ± 1 vs. 8 ± 7% for good vs. poor IQ).
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Conclusion In patients with a limited acoustic window, longitudinal strain by speckle tracking remains accurate and reproducible for assessing global and regional LV systolic function.
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Recado claro e direto: Você ainda não faz o Strain?
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Facebook: Grupo Ecocardiografia

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Você já faz parte da rede social Facebook?
Então peça para a Amanda aceitar sua entrada no grupo Ecocardiografia.
Hoje com 108 membros, parece um interessante canal de discussão.
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Elastografia.

Principles of ultrasound elastography
Peter R Hoskins
Edinburgh , UK

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Elastografia envolve a deformação do tecido seguida por formação de imagens do grau de compressão ou a extensão do tecido. Elastografia não estimar a rigidez do tecido, no entanto, a razão de tensão pode ser utilizada como um índice de rigidez substituto.
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Marcadores precoces do dano vascular podem ser procurados no sangue, nas imagens moleculares ou podem ser pesquisados nas características elásticas dos tecidos e vasos.
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Para quem é ecocardiografista, vale a pena ler o artigo completo do escocês acima.
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