A camada subendocárdica: Strain de camadas como prognóstico

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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0894731716000845

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Conclusions

Endocardial Circunferencial Strain  is a powerful predictor of cardiac events and appears to be a better parameter than LVEF, TMS by CMR, and other strain variables by echocardiography.

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O estudo das camadas é muito mais específico que a análise global do segmento.

Quem afirma isso é a fisiopatologia, supremo tribunal de todos os estudos.

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Está na hora de usar o Strain para sermos melhores que os outros métodos.

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As camadas do miocárdio: Deformação em 3 lâminas

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http://ehjcimaging.oxfordjournals.org/content/10/2/303

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Vejam o que o estudo da deformação (Strain) pode oferecer.

É possível dividir o miocárdio em três!!!

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Não podemos mais ignorar a informação:

  • O miocárdio está dividido em lâminas que têm dinâmicas diferentes e respondem de maneira individualizada aos mecanismos e graus de isquemia.

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As camadas do miocárdio: Onde a deformação pode ser revolucionária.

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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0894731712006001

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Conclusions

The quantitative myocardial deformation parameters of segmental endocardial and epicardial layer function determined by SENC and STE were significantly different between the different functional states. Circumferential strain analysis of the endocardial layer by Strain Echocardiogrphy was most accurate to differentiate normokinetic segments from the segments with impaired function.

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O estudo da deformação (Strain) miocárdica já revolucionou o entendimento da sístole e agora, da diástole.

Isto colocou o Strain como ferramenta número um da pesquisa em ecocardiografia.

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Mas o uso clínico ainda é limitado.

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O estudo da dinâmica das lâminas do miocárdio pode mudar isso. Alguns grupos desistiram face as dificuldades técnicas mas o alemães acima não!

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É fato que o miocárdio isquêmico predomina na camada subendocárdica, atingindo a região subepicárdica com o aumento do consumo (esforço).

Mas a isquemia de repouso está lá.

Falta detectá-la.

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Pense em um exame que detectaria a mais importante manifestação da isquemia que é a ausência de contração.

Ele existe.

É a deformação miocárdica estudada nas camadas do miocárdio.

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