Obstrução da via de saída do VE no paciente crítico


echo_1210_f2

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http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1540-8175.2010.01210.x/full

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Hypovolemia, catecholamine infusion, and mechanical ventilation induced geometric modification of the left ventricle causing a systolic anterior motion of the mitral anterior leaflet and a severe subaortic gradient. Simple restoration of fluids and discontinuation of medical therapy dramatically changed the outcome of the patient.

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Vemos frequentemente na UTI pacientes que não respondem às drogas vasoativas.

Temos que descartar a obstrução da via de saída induzida por drogas vasoativas!!!

É um fenômeno muito facilmente detectado ao ecocardiograma e a ausculta de sopro no foco aórtico acessório é uma pista importante.

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