DOI: 10.36660/abcimg.20260004i
.
“a avaliação da diástole deve se traduzir em uma mensagem clinicamente significativa, particularmente quando há suspeita de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP).”
“a ICFEP agora conta com terapias que modificam desfechos. Sem transformar este Editorial em uma revisão terapêutica, é importante reconhecer que estudos como EMPEROR-Preserved (empagliflozina) e DELIVER (dapagliflozina) estabeleceram os inibidores de SGLT2 como intervenções benéficas em pacientes com ICFEP”
Artigo de cateterização usado na diretriz:
Cateterismo Cardíaco
Foram medidas a pressão média do átrio direito e as pressões sistólica, diastólica e média da artéria pulmonar. A pressão média em cunha capilar pulmonar (PCWP), a pressão diastólica do VE imediatamente antes da contração do AE e a pressão média do AE estão intimamente relacionadas, com diferença mínima ou nenhuma entre essas pressões em pacientes sem doença valvar mitral que não estão incluídos no estudo. Assim, PCWP, pressão diastólica do VE imediatamente antes da contração do AE e pressão média do AE foram usados na análise estatística para observar a precisão da estimativa ecocardiográfica da LVFP. A PCWP média foi medida em 849 pacientes. A posição da cunha foi verificada por fluoroscopia, alterações na forma de onda e saturação de oxigênio da veia pulmonar >95%. Medidas invasivas foram adquiridas sem conhecimento de dados ecocardiográficos.Todas as medições de pressão foram obtidas no final da expiração em uma média de 5 ciclos. Os transdutores cheios de fluido foram balanceados antes do estudo com o nível 0 na linha axilar média. Em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco direito, o débito cardíaco (média de 3 ciclos com variação <10%) foi derivado por termodiluição. Em 62 pacientes, foi realizado apenas cateterismo cardíaco esquerdo e medida a pressão diastólica do VE imediatamente antes da contração do AE, e em 40 pacientes, a pressão do AE foi medida após punção transeptal. LVFP >15 mm Hg foi considerado anormalmente elevado.Em 62 pacientes, foi realizado apenas cateterismo cardíaco esquerdo e medida a pressão diastólica do VE imediatamente antes da contração do AE, e em 40 pacientes, a pressão do AE foi medida após punção transeptal. LVFP >15 mm Hg foi considerado anormalmente elevado.Em 62 pacientes, foi realizado apenas cateterismo cardíaco esquerdo e medida a pressão diastólica do VE imediatamente antes da contração do AE, e em 40 pacientes, a pressão do AE foi medida após punção transeptal. LVFP >15 mm Hg foi considerado anormalmente elevado.
