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Após diversas considerações (Não concordamos com o formato dessa prova), nosso grupo decidiu oferecer novamente o curso preparatório.
Como a prova será no mesmo formato de 2010, faremos um curso como o de 2010.
Tudo sobre ecocardiografia em 3 dias. Com testes e discussões.
Especialistas diferenciados em Cardiopediatria, Transesofágico e  Stress.
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Será nos dias 25,26 e 27 de Março na sede da Echotalk.
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E a Echotalk compartilha o risco com você.
Preço: Duas parcelas de 1500, reais e a segunda parcela só será cobrada de quem for aprovado na prova!
Quem for fazer apenas a revisão, só pagará a primeira parcela.
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Programa
Física do ultrassom
Princípios físicos do Doppler
Análise seqüencial segmentar
Cardiopatias Congênitas  (acianóticas )
Cardiopatias Congênitas (cianóticas)
Ecocardiografia fetal
Avaliação hemodinâmica
Função sistólica e Diastólica
Valvopatias
Próteses valvares
Endocardite infecciosa
Massas
MiocardiopatiaI
Pericardiopatias
Insuficiência Coronariana
Aortopatias
Ecocardiografia Transesofágica
Doppler Tissular
Strain e Strain rate
Stress/Contraste
Novas tecnologias
Videos


Professores
Dr. José Roberto Matos-Souza
Coordenador do serviço de ecocardiografia do HC – UNICAMP
Dr. Guilherme De Rossi
Coordenador da Escola Echotalk de Ecocardiografia
Dra. Ana Paula Damiano
Coordenadora dos serviços de cardiologia congênita dos hospitais da PUCC e UNICAMP
Dra. Daniela Camargo
Coordenadora do serviço de Ecocardiografia Transesofágica do HC – UNICAMP
Dr. Gustavo Silva
Coordenador do serviço de Ecostress do Hospital do Coração de Campinas.


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Inscrições com Renata no 19 3025 1518.
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Venha conhecer nosso escola e veja como a Ecocardiografia pode ser mais interessante .
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PARA QUEM AINDA NÃO ESTÁ FAMILIARIZADO COM STRAIN/STRAIN RATE, AI VAI UM RESUMINHO DE UM PADRÃO NORMAL LONGITUDINAL.

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68% dos leitores não dependem do Eco para 50% da sua renda
30% realmente são dependentes do  método e o têm como fonte principal de renda.
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Mesmo sendo involuntária, em muitos casos, o fato é que a ecocardiografia não é atividade única para a maioria.
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E só tende a aumentar a proporção de Ecocardiografistas em tempo parcial, com o aumento do número de ecocardiografistas em relação ao aumento do volume de exames.
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Acredito que isso nos tornará mais fortes e melhores clínicos.
Dominar a imagem do sistema que você trata o fará entender melhor as doenças e manifestações.
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Stress echocardiography in the age of multi-detector computed tomography

For patients with stable cardiac sounding chest pain of recent onset and 30–60% likelihood of CAD, functional testing is recommended with any of the three imaging modalities as they have broadly similar diagnostic accuracy and are all superior to the ETT. Stress echocardiography is the most economical although somewhat labour intensive, whereas SPECT is more expensive, exposes patients to 8–10 mSv of radiation, but has extensive evidence base and is less labour intensive.
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Com a publicação das novas recomendações para o uso da Tomo no PS, as indicações de Ecostress foram reduzidas, praticamente, às acima.
Um pouco limitadas, na verdade, já que o mesmo texto afirma:
” normal invasive coronary angiograms, which was 39% in a recent ACC National Cardiovascular Data Registry.’
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De fato, o estudo mostrou:
Low diagnostic yield of elective coronary angiography. N Engl J Med. 2010 Mar 11;362(10):886-95
“At catheterization, 149,739 patients (37.6%) had obstructive coronary artery disease. No coronary artery disease (defined as <20% stenosis in all vessels) was reported in 39.2% of the patients."
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Bem, se só 38% dos pacientes eletivos para cateterismo, eram doentes obstrutivos,  após triagem calma e tranquila no consultório, podemos supor que menos que isso seria obtido em uma triagem rápida no PS.
Ficando então com só 20% de “verdadeiros” coronariopatas, qualquer teste teria um valor preditivo negativo alto!
E sabemos que um episódio de dor torácica com suspeita de Infarto é capaz de motivar o indivíduo a cuidados mínimos  de prevenção para não recorrência do evento.
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Continuando, se coronariopatas com eventos isquêmicos definidos, após tratamento correto, têm taxa de eventos de 2% ao ano em diversos trabalhos, um “candidato” a coronariopata após um eventos suspeito, e o susto que isso causa em seu descuido com a saúde, teria quanto de taxa de eventos ao ano????
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Talvez algo próximo dos 1%, independente de Escores e Tomografias…
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Todos perseguem o erro zero na medicina.
No PS então, isso é uma obsessão.
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Mas isso não é motivo para desligarmos o cérebro e ligarmos as máquinas.
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No Brasil, raras empresas de ecocardiografia cuidam da imagem institucional.
A maioria é dominada pelo setor comercial e vender, vender, vender, é o que conta.
Ninguém liga se a marca for chamuscada…
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Nós, ecocardiografistas, acabamos nos ligando aos vendedores regionais, em uma relação de confiança e dependência.
Sendo assim, pouco importa a marca, vale mais a confiança no representante.
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Um dos melhores representantes que eu conheço, agora mudou para a empresa alemã.
Sorte dela.
E boa sorte para ele, que de fato, não precisa de sorte.
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Maiello, Maria M.D.^*; Sharma, Rakesh K. M.D., F.A.C.C.^†; Matteo, Ciccone M. M.D.^‡; Reddy, Humananth K. M.D., F.A.C.C.^†; Palmiero, Pasquale M.D., F.I.S.C.U.^*

CARACTERÍSTICA COMUM AOS DIFERENTES TIPOS DE CARDIOMIOPATIA HIPERTRÓFICA (NÃO CONFUNDA COM CARDIOPATIA HIPERTENSIVA!!!):

2010 ACCF/AHA Guideline for Assessment of Cardiovascular Risk in Asymptomatic Adults: Executive Summary

A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines

Recommendation for Measurement of Carotid Intima-Media Thickness
Class IIa
1. Measurement of carotid artery intima-media thickness is reasonable for cardiovascular risk assessment in asymptomatic adults at intermediate risk.
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Recommendations for Measurement of C-Reactive Protein
Class IIa
1. In men 50 years of age or older or women 60 years of age or older with low-density lipoprotein cholesterol less than 130 mg/dL; not on lipid-lowering, hormone replacement, or immunosuppressanttherapy; without clinical CHD, diabetes, chronic kidney disease, severe inflammatory conditions, or contraindications to statins, measurement of CRP can be useful in the selection of patients for statin therapy
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Recommendation for Coronary Computed Tomography Angiography
Class III: No Benefit
1. Coronary computed tomography angiography is not recommended for cardiovascular risk assessment in asymptomatic adults.
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Recommendation for Magnetic Resonance Imaging of Plaque
Class III: No Benefit
1. Magnetic resonance imaging for detection of vascular plaque is not recommended for cardiovascular risk assessment in asymptomatic adults. 
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Em tempos de Europa em crise e EUA em depressão, vale a pena seguir uma diretriz desses centros?
Ou deveríamos fazer nossas próprias e dar um basta na dominação?
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Bem, a medicina não está em crise no mundo. Todos as diretrizes usam estudos relevantes realizados em qualquer parte do globo, desde que de qualidade.
O que é bom para o homem, está escrito em uma linguagem universal.
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Ao chegar das férias encontrei o envelope com a homenagem acima feita pela SBC e Arquivos para artigo publicado na revista.
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Já havia sido alertado pelo amigo e leitor Guilherme Mascena da homenagem, a qual faltei por não saber e ainda estar socorrendo um colega professor com SCA.
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Trabalhar sério sempre funciona!
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