Mês: setembro 2012

Eco 24 h no coronariopata. Contiscan!

Beto Matos-Souza

Aqui o link
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Evaluation of Non-ST Segment Elevation Acute Chest Pain Syndromes with a Novel Low-Profile Continuous Imaging Ultrasound Transducer
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 Results: Twenty-four patients had regional wall motion abnormalities (RWMA) on their initial echo which were unchanged during the period of monitoring. All had evidence of CAD. Twenty-eight patients had transient RWMA. All had evidence of CAD. Eighteen patients had normal wall motion throughout the monitoring period, 14 of these had no evidence of CAD, and four had evidence of CAD. These four patients did not have chest pain during monitoring. The sensitivity, specificity, and accuracy of echocardiographic monitoring for diagnosing non-ST elevation myocardial infarction was 88%, 100%, and 91% respectively. The sensitivity, specificity, and accuracy of the ECG for diagnosis of CAD were 31%, 100%, and 52%, respectively. Echocardiography was superior to ECG (P < 0.001). 
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Conclusions: The data indicate that continuous cardiac imaging is superior to ECG monitoring for the diagnosis of CAD in patients presenting with acute non-ST segment elevation chest pain syndromes. This technique could be a useful adjunct to ECG monitoring for myocardial ischemia in the acute care setting
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Por essas e outras que a Ecocardiografia é o máximo.
Superior a qualquer trambolho magnético ou radioativo!
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Colado no peito, fazendo Eco 24h e gravando digitalmente.(Veja aqui)
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Simples, barato e eficiente.
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Por que os pequenos são tão pequenos?

Beto Matos-Souza
Uma pergunta sempre surge.
Por que as empresas pequenas vendem tão pouco no Brasil?
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As duas maiores dominam o mercado de aparelhos de ecocardiografia.
Seguidas por uma maior ainda, mas de atuação tímida no país.
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A marca italiana até que se destaca, mas as outras fazem pouco sucesso nas vendas.
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Em 2012, não existe um motivo claro para comprar apenas das grandes fábricas.
A tecnologia do Eco não é de ponta, nos aparelhos intermediários.
A assistência técnica é ruim em todas, então não é critério.
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Acredito que faltem investimentos na linha de frente.
Os vendedores, com imensas áreas de atuação, são como vaga lumes.
Aparecem e somem.
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Aí fica difícil. 
Vejam o esforço que as fábricas coreanas, francesas e chinesas fazem para vender carros de marcas menores.
Têm que suar a camisa!!!
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youtube: Chegando aos 200 vídeos!!!!

Beto Matos-Souza

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Vídeos acessados 140 mil vezes.
Média de 2 500 visualizações mensais.
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A serviço da comunidade de ecocardiografia.
(Podem usar os vídeos sem restrições)
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Aqui o link direto.
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Site muito bom de Ecocardiografia

Beto Matos-Souza

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Aqui o link para o site com boas imagens.
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Estenose aórtica e o Strain longitudinal

Beto Matos-Souza

Global longitudinal strain is a strong independent predictor of all-cause mortality in patients with aortic stenosis

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Conclusions Global Longitudinal Strain (GLS) detects subclinical dysfunction and has incremental prognostic value over traditional risk markers including haemodynamic severity, symptom class, and LVEF in patients with AS. Incorporation of GLS into risk models may improve the identification of the optimal timing for AV replacement.
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GLS is predominantly governed by the sub-endocardial layer, therefore it is the most sensitive strain parameter in the presence of myocardial disease.13The middle and subepicardial myocardial layers are concerned with circumferential and twist mechanics and help determine LVEF, however are less susceptible to damage from chronic pressure overload in AS.
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Vejam como faz sentido o Strain longitudinal ser mais sensível às alterações da estenose aórtica o que o coloca como método de escolha na deformação e dano subclínico.
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Simplesmente VD.

Beto Matos-Souza

Right ventricular outflow tract systolic excursion: a novel echocardiographic parameter of right ventricular function

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Methods and results RVOT_SE was measured using M-Mode echocardiography from the parasternal short-axis view at the level of the aortic valve, and was defined as the systolic excursion of the RVOT anterior wall.
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RVOT_SE was 9.6 ± 1.5 mm in the normal RV group and 1.7 ± 1.1 mm in the reduced RV group (P < 0.0001)
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Conclusion RVOT_SE is a novel, simple, and promising parameter for assessing RV function, and it is associated with poor survival.
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É tão simples que chega a ser engraçado.
Apenas medindo o movimento da parede do VD podemos definir a função.
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Em um mundo de Strain, 3D e Contraste, a simplicidade vence novamente.
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O melhor do EUROECHO

Beto Matos-Souza

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AQUI O MELHOR DO CONGRESSO DO ANO PASSADO.
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Assumindo o erro de ser 2D.

Beto Matos-Souza

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Aqui, aula completa do congresso EURO 2012.
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Você não tem verba para comprar um 3D e os convênios não pagam o exame com valor diferenciado.
Tudo bem, a vida é assim.
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Errado é continuar pensando que o 3D não ajuda e que não vale a pena.
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Nobreak de verdade e adeus a assistência técnica.

Beto Matos-Souza

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Na hora de comprar um aparelho, separe 5 mil para o Nobreak.
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Todas as linhas elétricas do Brasil variam a tensão minuto a minuto.
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Caso a fonte do seu aparelho queime, são 5 a 7 mil reais e quinze dias parados.
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Usamos o acima e nem lembro mais da última visita do técnico …
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O melhor da imagem do Zamorano: EURO 2012

Beto Matos-Souza

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Aqui link para a aula.
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