Estenose aórtica Acentuada para o examinador e a evolução


Natural History of Paradoxical Low-Gradient Severe Aortic Stenosis

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AQUI

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Background—Up to 30% of patients with severe aortic stenosis (SAS; indexed aortic valve area <0.6 cm2/m2) present with low transvalvular gradient despite a normal left ventricular ejection fraction. Presently, there is intense controversy as to the prognostic implications of such findings. Accordingly, the aim of the present work was to compare the natural history of patients with paradoxical low-gradient (PLG) or high-gradient (HG) SAS.

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Conclusions—Our study indicates that PLG-SAS is a less malignant form of AS compared with HG-SAS, because their spontaneous outcome is better. We further demonstrated that patients with PLG-SAS are en route toward the more severe HG-SAS form, because the majority of them evolve into HG-SAS over time.

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Surpresa! Estudo mostra estenose acentuada com baixo gradiente como menos danosa que a com alto gradiente.

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F2.small

Será que foi por isso?

Between January 1, 2000, and November 30, 2010, 1131 patients with SAS, defined as an AVA <1 cm2, an indexed AVA <0.6 cm2/m2, and a preserved LVEF ≥50%, were enrolled into the registry

AVA was calculated by use of the continuity equation.

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Ou foi por esse resultado desconexo da evolução?

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Vale a pena ler o artigo.

Medidas equivocadas em exames supervalorizados levam a resultados inesperados.

Só esqueceram da boa e velha fisiopatologia.

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