Mês: outubro 2014

http://ars.els-cdn.com/content/image/1-s2.0-S0301562914000441-gr1.jpg

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http://ars.els-cdn.com/content/image/1-s2.0-S0301562914000441-gr2.jpg

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Muito interessante o trabalho experimental de bancada no assunto dissolução de trombos do famoso T. Porter.

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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0301562914000441

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In May 2011, Acusphere reached an agreement with the FDA, under a Special Protocol Assessment (SPA), on the design of a placebo controlled trial to demonstrate that stress ultrasound with Imagify has superior efficacy to stress ultrasound without Imagify.

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http://www.marketwatch.com/story/acusphere-withdraws-its-european-marketing-authorization-application-for-imagify-2014-08-28

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O novo contraste de microbolhas americano ainda tenta convencer o FDA das vantagens do uso.

Enquanto isso, desistiu de pedir a aprovação na Europa.

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Comitê de segurança europeu retirou a contraindicação ao uso de microbolhas durante o IAM.

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Mas continua indicando apenas para aumentar a visualização de bordas e cavidades.

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http://www.braccoimaging.com/sites/braccoimaging.com/files/technica_sheet_pdf/PR_SonoVue%20CI%20downgrading_%20Press%20Release-FINAL_.pdf.

Comparar com a RM é justo, já que concorre para o uso diagnóstico.

OPTIMARK 330,9MG/ML SOL INJ CT 10 X 10ML Gadoversetamida R$ 1.165,09

http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/7423070047458ad59456d43fbc4c6735/lista.pdf?MOD=AJPERES

Contraste de Gadolineo custa 116,00 reais o frasco.

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A terceira investida das microbolhas no Brasil precisa fazer as contas e entender o mercado local.

O Levovist falhou, o Definity foi um fracasso…

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Qualquer lançamento com preço acima de 150 reais, o que é provável, condena-se a repetir a história.

TOMO é dependente do examinador!

Todos os exames de imagem são dependentes do examinador. Incluindo CAT.

O mundo é examinador dependente

Veja o Strain mudando o ecocardiograma nesse quesito.

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http://www3.gehealthcare.com/en/products/categories/ultrasound/vivid/echopac

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Temos a combinação acima, Vivid Q + EchoPAC.

O que aprendemos?

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Para uso diário, a aplicação de Strain do aparelho sobra, até mesmo no Stress.

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Quando você quer mais e tem tempo, por exemplo na pesquisa ou serviço de ponta, o EchoPAC é tudo o que você sonhou em pós processamento.

É só guardar a imagem em “raw data” e depois realizar qualquer análise com o sistema.

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Uma boa negociação na hora da compra pode baixar bem o preço final.

Tente!

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http://journal.frontiersin.org/Journal/10.3389/fphys.2012.00090/full

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During Exercise

During exercise E_A has been shown to increase (Najjar et al., 2004; Otsuki et al., 2006), decline (Asanoi et al., 1992), or remain unchanged (Cohen-Solal et al., 1998). The response of E_A during exercise is dependent on the changes in its components and has important consequences on the Frank–Starling mechanism (Chantler et al., 2011). E_A is linearly related to heart rate and peripheral resistance, and inversely related to compliance (Segers et al., 2002; Chemla et al., 2003, Otsuki et al., 2006; Chantler et al., 2011). Both resistance and compliance usually decrease during exercise (reflecting less resistance to blood flow in the microcirculation, but increased stiffness of the conduit arteries) and the relative contribution of the pulsatile component (compliance) to E_A increases, so that by 80% of peak exercise the resistive and the pulsatile components provide nearly equal contributions to E_A (Otsuki et al., 2006). With advancing age, the ability to increase heart rate, and lower resistance during exercise is blunted.

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Envelhecimento e sua relação com a diástole passa pela resistência periférica. Está aqui a explicação para os falso doentes da diástole e verdadeiros doentes da resistência periférica?

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