Mês: outubro 2015

http://www.saraiva.com.br/tecnicas-avancadas-em-ecocardiografia-8884433.html

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Vejam alguns trechos no Google Books:

https://books.google.com.br/books?id=88HECQAAQBAJ&pg=PA9&hl=pt-BR&source=gbs_toc_r&cad=3#v=onepage&q&f=false

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Vale a pena aprender as novas técnicas para usar já em 2016?

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Considerando o atraso do país em Ecoestresse Físico, não. 

Esta modalidade ainda permite um aumento de mais de 10 vezes na oferta e recebe pagamento satisfatório imediato.

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Considerando o mercado de Doppler de Carótidas pouco explorado pelo ecocardiografista, não.

Esta modalidade paga mais que o Eco e é fácil demais de aprender.

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Agora, pense bem, além do dinheiro:

• Quantos anos você ainda pretende trabalhar com ecocardiografia? Mais de 5 anos???

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Para os ecocardiografistas que não abandonarão o serviço após 2020, recomendamos a compra do livro e a matrícula no curso ainda em 2015.

A ecocardiografia seguirá firme para quem souber agregar as novas tecnologias.

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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0894731715006161

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Mais um artigo usando um método muito parecido com o descrito por Morcerf há mais de 30 anos e ainda sem o crédito devido.

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Results

Rate-pressure product after regadenoson was higher in Optison than Definity patients (P = .004). Using a 50% diameter stenosis on quantitative angiography as a reference standard, overall sensitivity, specificity, and accuracy for combined WM and MP analysis were not different for both agents (Optison, 77%, 64%, and 73%; Definity, 80%, 74%, and 78%; P = NS). The sensitivity, specificity, and accuracy of WM analysis alone for Optison were 68%, 71%, and 69% compared with 60%, 72%, and 66% for Definity (P = NS). Adding MP analysis improved the sensitivity and accuracy of Definity for detecting both >50% and >70% stenoses (P < .001 vs WM), while MP analysis did not improve the sensitivity of Optison for detecting either >50 or >70% stenoses.

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Os resultados não são capazes de animar os ecocardiografistas para um produto de uso complicado no país.

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http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/echo.13035/full

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Saline contrast echocardiography (SCE) using agitated saline is an established, simple, inexpensive and yet surprisingly effective diagnostic tool that might help in solving a vexing diagnostic problem. Though the use of SCE is known since 1968, this test is underutilized in clinical practice

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Air embolism because of injection of agitated saline for SCE is very rare with reported incidence of 0.062% in a multicenter survey. In a recent series, none of the 281 patients had any adverse event. In another study of 132 patients of hereditary hemorrhagic telangiectasia with grade 3 shunt only 2% (three) patients had paresthesia and migraine while none of the patients with shunt less than grade 3 had any adverse event.Further, these episodes are transient with no residual neurologic deficits making SCE a safe diagnostic tool. In our own experience, we have not observed a serious neurological event during the study even in patients with significant right-to-left shunt in more than few 100 patients studied over the years.

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Confessamos nosso receio com o método mas não podemos negar as evidências científicas de baixíssimo risco.

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Inclusive usos não rotineiros do método são abordados neste brilhante artigo.

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Clique para acessar o 07_artigo%20original_118_port.pdf

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No blog , já estávamos ajudando os colegas, vejam abaixo

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http://echotalkblog.com/2007/06/25/ecocardiografista-cuide-do-seu-ombro/

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Obrigado, caro leitor.

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http://ehjcimaging.oxfordjournals.org/content/16/10/1074

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Conclusion Normo- and slightly hypokinetic myocardium by resting WMS or strain detects the absence of transmural scars. However, the finding of severe hypo- and akinesia does not reliably predict transmural scarring, with no improvement by the addition of DS. Detection of predominant akinesia with less than two normo- or hypokinetic segments in the territory of a high-grade coronary stenosis or occlusion, warrants further examination by LGE-CMR.

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Esse artigo não faz sentido para nós.

Quem classificou a hipocinesia com “severe” ou Acinesia em repouso estava tão preparado assim?

Normalmente separamos hipocinesia de acinesia , apenas.

A RM precisa de estudos assim para se firmar?

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Tudo isso em 57 casos apenas????

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http://ehjcimaging.oxfordjournals.org/content/16/9/919

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Um dia você terá um caso de transplante para avaliar.

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Indispensável 

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Aqui : http://medical.toshiba.com/products/ul/general/aplio-platinum/imaging-technologies/video-pop-up-fly-thru.php

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Veja aqui : http://medical.toshiba.com/products/ul/general/aplio-platinum/imaging-technologies/advanced-applications.php

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A navegação 3D a partir do US está em um bom estágio do desenvolvimento em órgãos fixos e caminha para a ecocardiografia.

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Superb Micro-Vascular Imaging (SMI)*

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Apesar do nome exagerado, essa tecnologia pode mudar a percepção de fluxos em todos os órgão. E o mais impressionante, sem usar contraste de ar ou outros.