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Existe uma expressão para o mundo dos negócios, especificamente a bolsa, que são os chamados “ternos vazios”.
São pessoas vestindo belos e caros ternos e repetindo informações superficiais sobre o mercado.
Ganham quando todos estão ganhando e perdem muito dinheiro quando o vento muda de direção.
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Na medicina, o uso excessivo da estatística e de ensaios clínicos, criou o “jaleco vazio”.
Alguém que sabe repetir as diretrizes e segue a medicina como se fosse uma confeitaria, com receitas seguidas com rigor.
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O médico precisa questionar as informações que constam nas receitas de bolo da medicina.
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Vemos isto com frequência na ecocardiografia:
Na ausência de um gradiente máximo elevado, uma válvula espessada ganha facilmente o rótulo de Estenose acentuada com gradiente baixo.
Grandes jatos ao color representam refluxo Mitral acentuado, mesmo sem dilatação consequente do átrio esquerdo.
Bloqueio do ramo esquerdo gera Simpson <30% em pacientes assintomáticos.
Disfunção Diastólica com fração de ejeção normal é tão comum que pode ser a maioria das pessoas após 65 anos!
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Em 2017, questione o seu exame antes de assinar.
Não propague uma dúvida desnecessária que gerará outro exame menos preciso e menos humilde.
Esgote os recursos da sua máquina, reveja o filme seguidas vezes e pense como cardiologista.
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Beto, concordo com vc em 100% dos questionamentos, posso falar porque sou ecocarfiografista ao contrário, aprendi para fazer o exame transesofagico após plástica da mitral ou tricuspide e para realmente operar uma cardiopatia congênita que realmente existia. Forte abraço e continue a nos ajudar a cada dia reduzir a ignorância
Obrigado, nosso trabalho está só no começo! Abraço
Muito apropriada a sua colocação. Eu como ecocardiografesta que faz clínica, procuro aplicar o raciocínio clínico nos meus exames e na confecção dos laudos.
Muito bom. Essa é a atitude que valoriza o exame.
Prezado: obrigado pelo texto,a reflexão é oportuna e sábia. Não podemos ser levados por avalanche de informações de diversas industrias (sejam farmacêutica ou de equipamentos).
Não podemos abrir mão do racioçinio clinico.
grato-
Paulo roberto oliveira crm rs 17945
Mestre em cardiologia-ecocardiografista (titulo dic-sbc)