Insuficiência Mitral como causa de dispnéia

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A era dos reparos endovasculares de insuficiência Mitral vai nos permitir responder finalmente:

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Era mesmo o problema?

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O ecocardiografista pode responder esta pergunta antes de ter uma intervenção sem resultados?

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Dispneia de origem cardíaca acontece por elevação da pressão atrial esquerda.

Que pode ser secundária a varias patologias.

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O mecanismo que gera refluxo valvar é muito importante, como na figura acima

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Mas definir que é o refluxo o causador da elevação sintomática da pressão atrial esquerda é um desafio

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A fibrilação atrial crônica engana muitos ecocardiografistas.

O átrio enorme não está relacionado ao refluxo

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PISA?

O leitor aqui sabe dos defeitos inseparáveis desta medida

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Jato ao ColorDoppler?

Só iniciantes acreditam em Color como único elemento

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Pulsado até o teto do atrio?

Não vale na estenose aortica conjunta e nem na fração de ejeção baixa

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Continuo com envelope?

Só para quem sabe modular a intensidade do ganho

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Pressão pulmonar sistólica?

Não se esqueça que idosos podem ter PSAP de até 50 mmHg sem valvopatias

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Parar para pensar é a melhor forma de encarar este novo desafio!