Escardio 24: Ecoestresse para coronariopatia

As vantagens da ecocardiografia de estresse são que ela é amplamente disponível, de baixo custo, pode ser realizada e interpretada à beira do leito, é rápida, livre de radiação ionizante e pode ser repetida sem preocupações de segurança.

https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehae177/7743115?login=false

Surpresa nas Carótidas:

A ultrassonografia da carótida pode ser realizada na mesma sessão com ecocardiografia de estresse para avaliar aterosclerose extracoronária; embora isso não acrescente valor para confirmar um diagnóstico de CCS por si só, fornece valor prognóstico incremental além da isquemia miocárdica.

Não caia na tentação do software específico

Relato de um colega:

“comprei há 3 anos não há strain de AE . Como deveria ser resolvi fazer um upgrade de software para adequação . A XX me cobrou mais de 60 mil reais pela atualização e 44 mil se for só strain.”

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Sério???

Um subproduto de um software que já tem 30 anos, por este preço?

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Não caia nesta cilada da ecocardiografia baseada em “coincidências”

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Strain do AE: Britânicos fazem?

https://doi.org/10.1186/s44156-024-00044-1

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Diretriz de Diástole Britânica recente, muito comentada no congresso, recomenda o Strain do AE para definição de pressões de enchimento normais ou elevadas

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Em todos os exames

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Pesquisa recente, entre os ecocardiografistas britânicos, mostrou uso do Strain do VE em 3/4 dos casos

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Nem foi perguntado sobre o Strain do AE

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Parece que a diretriz será aplicada eventualmente, não sempre.

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O Strain do AE ainda tem um longo caminho

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Como todo marcador de IC, vai enfrentar uma série de publicações questionando sua sensibilidade e especificidade