O Ecoestresse já sugeria este efeito.

Conclusões: A intervenção coronária percutânea (ICP) reduz significativamente a resistência epicárdica, levando a um aumento pronunciado do fluxo hiperêmico, que pode ser previsto pela reserva de fluxo fracionada (FFR). O débito cardíaco em repouso (Q) permaneceu inalterado devido a aumentos compensatórios na resistência microvascular, fornecendo evidências diretas da autorregulação do fluxo coronário em humanos. A taxa de resposta microvascular (MRR) não foi afetada pela ICP, confirmando sua especificidade como um índice da função microvascular.

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https://eurointervention.pcronline.com/article/changes-in-absolute-coronary-blood-flow-and-myocardial-resistance-after-percutaneous-coronary-intervention

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Em pacientes pós stent ao Ecoestresse físico, os exames submáximos custumam ser normais.

Prolongar o exame para a frequência máxima, frequentemente tornam o exame positivo.

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A melhora que o Stent provoca na resistência epicárdica, parece não ser suficiente em condições extraordinárias de consumo, onde precisaria ocorrer a dilatação da coronária epicárdica, algo que a tela metálica do Stent não pode fazer.

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Não é só placa, também é fluxo, colesterol, inflamação e tolerância ao esforço.

Do ponto de vista do tratamento mecânico, é importante destacar que o efeito prognóstico do tratamento com cirurgia de revascularização do miocárdio e, em menor grau, com intervenção coronária percutânea (ICP), na síndrome coronariana crônica (SCC), parece estar primariamente ligado à prevenção de infartos do miocárdio (IM).

https://eurointervention.pcronline.com/article/adjunctive-pharmacological-strategies-for-residual-risk-reduction-after-myocardial-revascularisation

Estenose de Carótida sobe a régua

Os 125 cm/s viraram 180 cm/s para estenose maior que 50%

Uma mudança substancial de tolerância de 55 cm/s

🤷🏻‍♂️

Mais placas ficarão abaixo de 50% de estenose

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Nem citam a espessura no texto.

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🫵🏽 você pode acreditar nisto, se quiser.