Funciona mais ou menos assim:
Inventam um procedimento, medicação ou aparelho.
Começam a usar em larga escala baseando-se em pesquisas limítrofes.
Diretrizes das especialidades são feitas às pressas.
Máxima: ” Vamos usar a novidade, se coincidir que ela beneficie o paciente, ótimo para ele!”
Aí vai a lista recente dessas “novidades”:
– Stent recoberto
– Glitazonas
– Stent (COURAGE)
– AngiocoronarioCT
e a lista só faz aumentar…
Paciente com dispnéia aos esforços e veio para ecostress pois não tolerou esteira.
Apresenta estenose mitral com forte componente obstrutivo da massa.
Veja o filme!!!
participe da campanha para a GE trazer o contraste de microbolhas Optison para o Brasil. Quanto mais mensagens vocês mandarem, maior a chance de ter esse contraste campeão no nosso país.
Escreva no formulário abaixo, “I want buy optison in Brazil”
aqui
Encontrei um excelente texto na internet sobre o contraste e seu uso.
AQUI
Outras marcas de contraste de microbolhas se preparam para entrar no mercado brasileiro e opções melhores que o Definity estão a caminho!
Paralelo:
– Semana passada fui visitar uma revenda da Honda para comprar um carro. O atendimento foi de primeira, fui muito bem tratado e o representante passou 30 minutos mostrando como a Honda é cuidadosa e fabrica o melhor carro, sem dúvida! na opinião dele.
Saí satisfeito e disposto a gastar 50.000 em um Honda.
– Ontem fui visitado pelo gerente de uma marca de portáteis que vocês conhecem. Após discorrer que já trabalhou pra ATL, Phillips e outras, avisou que “agora” vende esse portátil. Mas não perdeu a visita e também ofereceu um aparelho fixo canadense.
Saí insatisfeito e indisposto a gastar 90.000.
Perceberam a diferença? Para mim, uma marca têm de ser valorizada, no mínimo por quem a representa! Essa terceirização feita no Brasil pelos produtores de aparelhos de ultra-som é um desrespeito à marca e ao consumidor.
Veja na imagem acima, trombos na árvore pulmonar vistos pelo transesofágico.
Aprendi a fazer na residência, brigando por um exame.
Hoje praticamente não faço. E também não faço força pelo método, acredito ser muito desconfortável para um exame com poucas indicações.
Endocardite parece ser a única, imbatível.
Dissecção da aorta = CT.
Trombo em AE = CT ou RM ou anticoagulante direto.
No intra-op = perder tempo e dinheiro.
Alguns hospitais precisam mesmo, mas o futuro do exame parece bem incerto.
Br J Cardiol 2006 18(185-90)
do Dr. Natesa G. Pandian
O uso das harmônicas pode melhorar muito a qualidade da imagem na ecocardiografia.
Pense assim, imagine que você fez uma foto com o celular com 1 megapixel mas quer ampliá-la e imprimir.
Vai ficar borrada, ou pixelada, sem definição. Podendo transformá-la em 2 megapixel ou 3 megapixel, esse problema seria resolvido.
Com o uso da segunda harmônica, você praticamente dobra a definição da imagem!
“‘A luz e o movimento utilizando pinceladas soltas tornam-se o principal elemento da pintura, sendo que geralmente as telas eram pintadas ao ar livre para que o pintor pudesse capturar melhor as nuances da natureza”
A descrição acima do IMPRESSIONISMO, imagem e movimento, mostra a característica fundamental da imagem ecocardiográfica
Para uma imagem dinâmica, a taxa de quadros por segundo deve ser alta, a chamada “frame-rate”.
Quanto maior a frame-rate, melhor para a análise da contratilidade. Quanto maior a frame-rate, mais tecnologia têm que ser empregada no aparelho de ecocardiografia.
Aparelhos modernos mostram frame-rate acima de 50! Tenho registos de 120 em um TOSHIBa em camundongos, essencial pois a frequência cardíaca é de 400 bpm.
Não aceite menos de 30, já que no cinema são 24 quadros por segundo!
No congresso, vi filmes de ressonância com pífios 8 quadros por segundo, no máximo 15, e olha que o método adora falar em alta definição. Alguém sabe responder porque os filmes de cine-ressonância são quadrinhos tão pequeninos?
Baixa resolução da imagem, só isso explica.
