Mês: abril 2009

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Exame de ultra-som intra-coronário.
Demonstração clara das lesões e extensões, mesmo em porções distais da coronária.

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Figura do livro do Picano lançado em Fevereiro de 2009.
Leia com atenção que a figura explica tudo!

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Dr Eugenio Picano, MD PhD
Editor-in-Chief
CNR Institute of Clinical Physiology
Cardiac Ultrasound and Stress Echo Laboratory
Via Moruzzi
Pisa
Italy
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Picano publicou 23 artigos nos últimos 15 meses, veja aqui.
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Publicou o livro acima, muito bom.
Vale a pena ter.
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Veja agora a entrevista que ele deu sobre risco radiológico.
Leitura não recomendada para médicos que usem radiação em seus exames.
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Reproduzo aqui com a tradução bem mais ou menos do google translate:
“Medscape: Como é grande o risco incorrido em algumas das mais comuns exames radiológicos, em comparação com outros riscos da vida quotidiana?

Dr. Picano: Por exemplo, uma tomogram computadorizada (TC) corresponde a cerca de 400 radiografias de tórax, o que implica um risco semelhante ao fumar 700 cigarros. Aqui, temos um paradoxo: na Europa, quando você compra um maço de cigarros que são confrontados com um grande, arrojado, e fúnebre preto aviso afirmando que “Fumar prejudica gravemente a sua saúde” ou “Você pode morrer de fumar”, então você tem uma cintigrafia com tálio, e não dizendo que a longo prazo o risco corresponde a fumar 1400 cigarros.”

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A ESAOTE é a vencedora da enquete “marca preferida”.
Seguida de perto pela GE.
Bem de longe pela Philips.
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O que significa?
Sabemos que a GE é líder do mercado, vende mais que os outros todos juntos, eu acho.
Sabemos que a ESAOTE mudou de mão recentemente.
Sabemos que a Philips comprou outrora a melhor máquina, a ATL.
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Cada empresa têm uma estratégia, esse blog têm seus leitores fiéis, mas satisfação com a marca que comprou, isso é pessoal.
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Veja quantas pessoas visitaram o blog e quantas votaram.
É mais que os 5% de votantes de grandes portais da internet.
Obrigado!

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B-mode ultrasound images of the carotid artery wall: correlation of ultrasound with histological measurements
G. Gamble, a, , B. Beaumontb, H. Smitha, J. Zorna, G. Sandersa, M. Merrileesb, S. MacMahona and N. Sharpea
Atherosclerosis
Volume 102, Issue 2, September 1993, Pages 163-173
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Artigo antigo, mas muito bom, comparou as medidas de ultra-som das camadas da parede arterial, como na aula acima, e mostrou:
– Parece que estamos medindo mais as 3 camadas( íntima+média+adventícia) do que propriamente a íntima-média.
Pignoli, que descreveu o método “íntima-média”, não deve ter gostado.
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O que está sendo medido de fato parece ter pouca importância agora que o marcador é aceito quase que mundialmente.
Quando a indústria farmacêutica passou a usar o IMT, o método deslanchou.
A medida, feito nos padrões atuais, revela o estado atual da doença arterial crescente, também chamada Aterosclerose.
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O que incomoda os conservadores, é que não sabem lidar com a Aterosclerose.
Placa sim, eles dominam.
Tendo pelo menos 51% de obstrução então, stent ou ponte nela!
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Uma doença que começa na adolescência, insidiosa e inevitável, responsável pela claudicação, infarto ou AVC daqui a 20-30 anos, essa ninguém sabe tratar.
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Ou acham que sabem, vide JUPITER, mirando no Colesterol como eterno vilão.
Embora saibam que uma placa tem sempre, Linfócitos, Macrófagos e Colesterol.
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Sabe quando se vai caçar perdizes com o cão perdigueiro e acaba acertando o cachorro?
Pelo menos você não volta de mãos vazias da caçada…

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Procure seu nome aqui

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Depois de 3 décadas de críticas a medicina nuclear por suas famigeradas “Rosquinhas” no exame de perfusão, não é que geramos agora nossas próprias!

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PISA= “Proximal Isovelocity Surface Area”
Isovelocidade significa velocidade igual, no caso, na área.
Notem que é medida uma área em que a velocidade não é de fato igual.
Seria mais uma PASA = Proximal Anisovelocity Surface Area.
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A primeira vez que vi o método foi em 1997, era muito difícil de usar nos aparelhos da época.
No vídeo, em 2008, com um Vivid 7(!!!!), em aula demonstrativa, não conseguem fazer direito.