
Vejam a distribuição de volume e pressão no sistema vascular
O grande volume está no circuito venoso, que tem baixas pressões
O sistema arterial trabalha com elevadas pressões mas pouco do volume total
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Temos uma pré carga com muito volume de sangue e uma pós carga com elevada pressão mas pouco volume
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A pré carga precisa ser mantida para uma boa performance ao exercício
Temos que contar com boa massa muscular em membros inferiores para a bomba muscular
Também precisamos da reserva de volume esplênico, que pode ter contração e aumentar o retorno venoso
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Estas condições podem não acontecer no paciente obeso e sedentário.
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Termos a insuficiência de pré carga para o exercício
Que influencia o enchimento ventricular esquerdo e o débito pode não aumentar ao esforço
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São pacientes com baixo desempenho ao exercício mas que tem coração normal, não tem disfunção diastólica!
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Frequentemente são classificados como ICfep, erroneamente
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O Ecoestresse Diastólico feito na bicicleta pode diferenciar este paciente, sem necessidade de tratamento farmacológico para IC.
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Pense nisto, antes de medicar
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