Mês: julho 2009

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Compare as imagens de C (Eco) e D (SPECT).
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European Journal of Echocardiography 2009 10(1):26-35
Detection of coronary artery disease with perfusion stress echocardiography using a novel ultrasound imaging agent: two Phase 3 international trials in comparison with radionuclide perfusion imaging
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Um novo contraste tenta se igualar ao SPECT na análise da perfusão.
Você vê, pela foto, que ambos estão longe da alta definição…

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Sendo sócio da SBC e estando em dia, você tem acesso a “quase” todas as revistas que interessam ao ecocardiografista cardiologista.
Mas falta o acesso a melhor revista de ecocardiografia, a única de leitura obrigatória.
European Journal of Echocardiography
Eu assino, já renovei 2 vezes e ,mesmo pagando por volta de 200 euros, acho que vale a pena.
Você deveria assinar. Ou escrever para a SBC incluir no grupo de acesso aos sócios!

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As vezes uma diretriz chega a ser surprendente de tão boa.
Como esta, para estenose aórtica.

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No Brasil, está cada vez mais difícil obter contraste de microbolhas.
Só alguns centros fabricam PESDA e a cooperação com eles pode ser muito difícil.
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No passado, brigas e má administração enterraram o contraste Definity. Uma boa política de vendas e o uso sem alta tecnologia embutida, fariam o mercado crescer lentamente, como o europeu..
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Caso volte ao país, provavelmente seguirá os mesmos caminhos já trilhados com absoluto fracasso. Afinal, os tigres serão os mesmos.

Contrast echocardiography significantly improves the image quality during rest and stress echocardiography and at the same time provides additional information on myocardial perfusion. Contrast echocardiography reduces the need for additional, costly, and more hazardous tests and, importantly, spares the patient further invasive investigations. Thus, contrast echocardiography provides a safe and comprehensive assessment of cardiac structure, function, perfusion, and coronary flow reserve at the bedside.
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Contrast echocardiography: evidence-based recommendations by European Association of Echocardiography
European Journal of Echocardiography 2009 10(2):194-212
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Os europeus ainda acreditam no contraste. E vocês?

Images from 64-row detector CTP. A, Partially reversible perfusion deficit in the territory of the LAD and a primarily fixed perfusion deficit in the inferior wall on radionuclide myocardial perfusion imaging with increased subdiaphragmatic tracer uptake (stress, upper panels; rest, lower panels). B and C, Adenosine stress CTP shows a dense perfusion deficit in the LAD territory, as well as a subendocardial perfusion deficit in the inferior and lateral walls. D, Invasive coronary angiogram demonstrates a left-dominant system with a totally occluded LAD (black arrow) as well as intermediate and high-grade stenoses in a large ramus intermedius, the body of the left circumflex, an the ostium of the obtuse marginal artery (white arrows).

Artigo
Adenosine Stress 64- and 256-Row Detector Computed Tomography Angiography and Perfusion Imaging
A Pilot Study Evaluating the Transmural Extent of Perfusion Abnormalities to Predict Atherosclerosis Causing Myocardial Ischemia
Cardiovascular Imaging. 2009;2:174-182
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Conclusions— The combination of CTA and CTP can detect atherosclerosis causing perfusion abnormalities when compared with the combination of quantitative coronary angiography and SPECT.

Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography
European Journal of Echocardiography 2009 10(2):165-193
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Finalmente foram divulgados valores normais para análise da função diastólica ao Doppler.
Agora só erra quem quiser.

Existe uma figura de régua, no canto superior esquerdo do programa.
Ali é possível acessar o menu estrutura.
Cada caixa de diálogo pode ser mudada, é só clicar com o botão direito do mouse e escolher propriedades.
Salve todas as modificações.
Faça uma cópia de segurança antes.

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O Ecolaudo está aqui para baixar.
Mas têm que ter o programa Office Access da Microsoft instalado em seu computador.

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O blog terá agora uma seção de oportunidades, para quem procura ecocardiografistas e para quem procura uma vaga.
Escreva para o blog e faça seu pedido que será publicado.