Com a chegada em Fevereiro do Epic 3D para a assistência, junto com o E95 3D já em uso e o Epic 3D da pesquisa clínica, só não aprende 3D no HC UNICAMP quem não quiser.
Com três sondas transesofágicas 3D!
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Fotos em breve.
Dia: 18 de janeiro de 2020
E os átrios recebem a atenção que merecem na fibrilação atrial!
Figure 1 A, Note that the LA and posterior mitral annulus rest within the mouth of the LV inlet. The posterior annulus is related to the LA internally and to the crest of the LV inlet externally. The mitral leaflets normally rest in the plane of the mitral annulus. B, With atriogenic leaflet tethering, the posterior pole of the mitral annulus (P) becomes displaced by mounting the crest of the LV inlet. As a result, the ventricular surface of the PML becomes pressed against crest of the LV inlet and is no longer able to coapt effectively with the AML. At the same time, the plane of the mitral annulus (dashed line) becomes displaced superiorly (small arrows). This increases annulo‐papillary distance such that the mitral leaflets become tethered into the LV cavity. A–anterior pole of the mitral annulus
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/echo.14249
Recent studies lend credibility to the notion that lone atrial fibrillation (AF) can cause functional mitral regurgitation (MR), commonly referred to as atrial functional MR (AF‐MR). The conventional view holds that left atrial enlargement associated with AF causes annular dilatation which gradually moves the mitral valve leaflets apart resulting in inadequate coaptation and regurgitation. Recent findings, however, suggest that AF‐MR is not solely related to left atrial remodeling, but that important structural and functional abnormalities of the left ventricle also play a role in its pathogenesis.
Estudos recentes dão credibilidade à noção de que a fibrilação atrial isolada (FA) pode causar insuficiência mitral funcional (RM), comumente referida como RM funcional atrial (AF ‐ MR). A visão convencional sustenta que o aumento do átrio esquerdo associado à FA causa dilatação anular que afasta gradualmente os folhetos da válvula mitral, resultando em coaptação e regurgitação inadequadas. Achados recentes, no entanto, sugerem que a FA ‐ RM não está relacionada apenas à remodelação do átrio esquerdo, mas que importantes anormalidades estruturais e funcionais do ventrículo esquerdo também desempenham um papel em sua patogênese.
Vem do Átrio o mecanismo de refluxo!
Sempre vimos o fenômeno acima
Ventrículo bom e pequeno mas com insuficiência mitral na fibrilação Atrial!
Levando inclusive a superestimar a insuficiência devido ao volume atrial grande
Está tudo relacionado aos átrios