Solução em 5D: 3D em Tempo real (4D), mais um ecocardiografista (5D)isponível o tempo todo.

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Imagine realizar um ecoestresse de esforço com todas as janelas à sua disposição durante o exame inteiro?

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https://usono.com/

Email: info@usono.com

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Imagine acompanhar a cascata de isquemia em tempo real e ao lado do paciente?

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Um médico apenas, na sala.

Sem precisar sustentar o transdutor na posição adequada.

Com tempo de sobra para analisar o Doppler de fluxos e tecidual.

Com tranquilidade para fazer o Strain em tempo real.

Um exame 5D.

Completo e acessível, diante dos concorrentes caríssimos.

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No passado, firmas gigantes compravam pequenas firmas com idéias inovadoras e as fechavam!!!

As fábricas de RM e Tomo farão algo assim?

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EuroEcho 19 : Brazil e outros países

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Nosso último presidente ecocardiografista será o palestrante acima.

Estaremos lá.

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A aula acima será imperdível.

Pois na Europa o Ecoestresse está renascendo.

Já no Brasil ele ainda não nasceu.

Então será o nascimento do Ecoestresse!!!

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Especial atenção está sendo dada ao Ecoestresse não coronária.

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Algo que a bicicleta faz na Echotalk desde 2003

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Vamos atrás de novidades

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11 anos e 105 dias depois, ainda vale o tempo Pele-Transdutor

 

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https://echotalk.blogspot.com/2007/08/tempo-pele-transdutor-completo.html

 

Texto de 2007!!!

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Atendo agora alguns pedidos de publicação na íntegra do tema tempo pele-transdutor.

Essa semana o assunto volume de ecos foi freqüente. Enquanto um colega contava ter feito 30 exames em uma manhã com orgulho, outro colega criticava um terceiro por fazer 600 exames por mês!
Existe uma diferença entre rapidez e eficiência que permite fazer exames com qualidade.
O fundamental é não mexer no tempo de transdutor na pele, o exame com imagem deve durar o tempo necessário para o diagnóstico.
Agora,existe uma larga margem de tempo a ser cortado entre um exame e outro,
de modo que, sem mexer no tempo pele-transdutor, pode-se ir de 2 para 5 exames por hora!

O mais importante item da economia de tempo, ou otimização dele, é o sistema de laudos.
Como 80% dos laudos têm poucas ou nenhuma alteração, um laudo desses deve ser digitado em menos de 1 minuto.
Quem deve digitar é o médico, a secretária estará ocupada colocando outro paciente!
Nosso laudo ECOLAUDO permite um laudo normal em 30 segundos, pois Têm frases prontas e auto-correção. Mesmo “Déficit do relaxamento ventricular esquerdo” vira DRVE espaço! “Hipertrofia ventricular esquerda” vira hve espaço! Nunca escrevo Ventrículo esquerdo, é ve.
E assim vai, na era do windows vista, você ainda vai usar um laudo em DOS!?!?!?!?
Selecionar tipos de laudo completos e sem auto-correção? Só pode ser brincadeira…
Faça as contas, 1 minuto por laudo, 25 laudos por dia, 25 minutos perdidos ou dois exames a menos ou 250 reais a menos por dia ou 1250,00 por semana! Em 1 ano pode deixar de ganhar 60.000,00 reais!!!!!
Comece por um laudo rápido e bom.
Quanto tempo é gasto para o paciente chegar à sala, colocar o avental, deitar na maca e após o exame, trocar-se e permitir a entrada de outro paciente?
Sendo mulher idosa em um laboratório mal posicionado, pode ser de até 10 minutos!

O laboratório ideal tem duas salas de troca com entradas independentes, assim um paciente pode já estar trocado quando o outro sair.
No mínimo deve ter um trocador isolado da sala de exames.
O médico dá o laudo na sala de exames enquanto o paciente se troca, uma sala de LAUDOS atrasa o sistema.
Estude o mecanismo de troca de pacientes em seu serviço, pequenas mudanças de baixo custo podem aumentar sua produtividade em até 50%(experiência própria!)
Um capítulo da otimização do tempo está relacionado à impressão. Não apenas à impressão mas a captura de fotos e sua entrega no formato desejado (impressa, CD ou Disquete)

Meu esquema ideal envolve a captura de fotos no próprio aparelho e impressão em Laser colorida (Atualizado: Jato de Tinta com reservatório). É rápido, de qualidade e usa o convencional.
Com o computador ao lado do aparelho de eco, já coloco as medidas no laudo ao realizá-las.

Impressão com jato de tinta, nem pensar, com cera então, só se seu serviço fizer mais de 1 000 exames por mês. (Atualizado: Jato de tinta com tanque de reservatório é hoje a melhor opção)

O importante é que o processo leve menos de 1 minuto, invista em uma impressora boa e seja feliz!
Chegue na hora! Não se atrase!

Uma mágica simples para aumentar a produtividade sem interferir na qualidade é chegar na hora.
Marcou para as 8:30? Chegue as 8:25!
Quem começa na hora tem muito mais chance de terminar sem reclamações um período de exames. O atraso incomoda a secretária, que perde a confiança em agendar e encaixar exames, e incomoda o paciente.

A cultura do atraso do médicos não cabe no setor de serviços diagnósticos…
Como o agendamento pode ajudar na produtividade?
Para o paciente, esperar é sempre ruim. Um bom agendamento pode evitar atrasos e melhorar a imagem da clínica.
Pense em marcar, por exemplo, os primeiros horários de 15 em 15 e a segunda metade da agenda de 20 em 20. Como os atrasos são cumulativos, dê maior margem para manobra na segunda metade da sua agenda.
Faça os encaixes no horário mais folgado e faça encaixes!
É bastante útil fazer um fluxograma da sua clínica, se o pico de movimento é na quinta, como a nossa, ofereça um horário amplo nesse dia, como horário de almoço e começo da noite.
Lembre-se, no setor de serviços, o horário deve ser ideal para o paciente, não necessariamente para o médico e secretárias.
Sendo a terça mais calma, diminua a agenda e vá para a academia, ecocardiografistas têm que fazer musculação e alongamento para ombro!

Ecocardiografia realista

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https://www.dicardiology.com/videos/video-photo-realistic-lighting-enhance-3d-echocardiography

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https://escardio.app.box.com/s/4zu3u7nawq8wf3mggpn33szk4dgt7xx5

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O pós processamento pode ajudar na análise das imagens.

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Empresas investem agora na imagem virtual através da ecocardiografia

Muito bom!

TomTec concorda com EchoTalk

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https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/19/2/176/2972856

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Conclusion

The mitral annulus is enlarged and stiff in FMR patients, whereas in FED and BD it is characterized by excessive dynamicity during systole. Enhanced annular dynamics leads to significant changes in grade of MR measured by 3D TEE particularly in those with late onset MR.

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Ao longo da sístole, os controles mostraram uma expansão gradual do diâmetro do PA, da circunferência do anel e da área (No entanto, não houve alterações na largura) No entanto, a dinâmica do anel mitral foi menos pronunciada do que nos controles, sugerindo redução da motilidade do anel mitral.  Alterações na configuração em forma de sela do anel mitral foram mais pronunciadas  em comparação com controles, particularmente no final da sístole sugerindo um anel mitral mais dinâmico.

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A deformação do anel é o mais importante no Prolapso.

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Defendemos este mecanismo aqui no blog, mesmo sem o 3D :

https://echotalkblog.com/2015/11/12/o-prolapso-mora-no-posterior/

https://echotalkblog.com/2008/11/19/prolapso-deformacao-do-anel/

https://echotalkblog.com/2009/07/31/eu-acredito-em-prolapso/

Curiosidades da TomTec

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https://www.tomtec.de/products/image-management/workstation-solution/

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Spend time on your patient, not on navigation

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Uma empresa no mundo, aparentemente, entendeu que após captar a imagem o médico pode dispensar o paciente e realizar o próximo exame.

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Presente em todos os EuroEcho, a empresa vende um software independente do fabricante e muito superior a todos os softwares oficiais.

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Em 2016, achamos que era questão de tempo para ela ser adquirida por uma grande empresa e sumir dentro de uma marca.

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A empresa está maior e foi adquirida pela Philips

Vale a pena conhecer.

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Equilíbrio do EUROECHO18

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https://www.escardio.org/Congresses-&-Events/EuroEcho%E2%80%93Imaging/Scientific-programme/Topic-list

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Muito boa a distribuição de temas relevantes.

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A indústria também marca presença:

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Advinha quem mais?????

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Notícias de ecocardiografia para ecocardiografistas.

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Transdutor TranstorácicoTransesofágico Like

 

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https://w5.siemens.com/web/ua/ru/medecine/detection_diagnosis/ultrasaund/OB-GYN/ACUSON-X300PE/Documents/SC2000%203.0%20Transducer%20Flyer%20LITE.pdf

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Um transdutor transesofágico custa entre 60 e 90 mil reais.

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O 2D, é claro.

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O risco de quebra é 10 vezes maior que o transdutor transtorácico comum.

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Uma opção é usar os novos transdutores de banda bem larga, que podem ir de 2 a 8 MHz.

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Custam menos de 15 mil reais, são duráveis e oferecem na maioria dos paciente uma imagem de pelo menos 5 MHz, a mesma do transesofágico.

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Lógico que depende da janela ser acessível mas raramente o paciente tem as 3 principais janelas de má qualidade.

Vale a máxima, quando o paraesternal é ruim, o apical é bom. E ainda temos o subcostal.

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