Curso na EchoTalk dá dor.

Não é só no bolso que o curso prático EchoTalk causa dor.

Esta semana temos mais um aluno com dor no ombro e punho de tanto realizar os exames.

Não fez o treinamento abaixo!

Alongamentos “1”, e Alongamentos “2”
Execute os alongamentos como nas fotos, mantendo cada posição por, duas séries de 50
segundos. Os alongamentos, servem como aquecimento para a seção de fortalecimento, e
também como, relaxamento ao final dos esforços .

Fortalecimento antebraço
Execução, (exercício c/ bola de tênis) – Comprima a bola de tênis na mão, aperte e solte
por 30 vezes consecutivas, repita este procedimento por 4 vezes. O intervalo entre as séries
deve ser de no mínimo 30 segundos e no máximo 50 segundos.
Execução, (exercício de preensão manual) – Idem ao procedimento do exercício anterior.
Fortalecimento deltóide anterior
Execução – inicie o exercício na posição de pé, com os joelhos ligeiramente flexionados,
usando um halter de mão de 1, 2, 3, ou 4 kilogramas, a identificação da carga é de acordo c/
o nível de força do praticante. Na posição inicial, a mão deve estar com a palma voltada
para a parte anterior da coxa, e na fase seguinte eleve o braço até a linha do ombro,
voltando em seguida para a posição inicial. Repitada este movimento de forma consecutiva
por 30 vezes, repetindo o procedimento por 4 vezes. O intervalo entre as séries deve ser de
no mínimo 30 segundos e no máximo 50 segundos. A execução do movimento deve ser
lenta.
Fortalecimento deltóide medial
Execução – inicie o exercício na posição de pé, com os joelhos ligeiramente flexionados,
usando um halter de mão de 1, 2, 3, ou 4 kilogramas, a identificação de carga é de acordo c/
o nível de força do praticante. Na posição inicial, a mão deve estar com a palma votada
para a parte lateral da coxa, e na fase seguinte eleve o braço até a linha do ombro, voltando
em seguida para a posição inicial. Repita este movimento de forma consecutiva por 30
vezes, repetindo o procedimento por 4 vezes. O intervalo entre as séries deve ser de no
mínimo 30 segundos e no máximo 50 segundos. A execução do movimento deve ser lenta.
Observações:-
Não é aconselhável que os movimentos sejam feitos unilateralmente, para evitar que se
desenvolva desproporcionalidade entre os membros superiores, faça o procedimento de
cada um dos exercícios para os dois braços, independente de qual lado é o de maior
domínio motor, ou de qual braço será mais exigido fisicamente no transcorrer do curso.
Os alongamentos devem e podem ser executados, nos intervalos do curso, isto
proporcionará um alívio e um equilíbrio de tônus muscular, diminuindo a sensação de
fadiga muscular.
Responsabilidade técnica, André Luis Gomes de Moraes, professor de Educação Física,
CREF – 007724-G/SP

http://echotalk.blogspot.com/search?q=ombro

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Ecocardiografista 1: Não tenho um aparelho com 3D, nem pretendo comprar.

Não é uma foto, é um filme…

O ecocardiografista 1 está errado do ponto de vista do mercado de ecocardiografia?

Não, definitivamente.

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Como produto para ser entregue e obter ressarcimento, o 3D não funciona hoje.

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Pense no 3D hoje, comparando ao início do Strain.

Muitas publicações e nenhuma aplicação clínica.

Softwares caros e complexos.

A maioria do ecocardiografistas dormiu nas aulas de Strain nos congressos.

Os próprios palestrantes não sabiam o que fazer com a tecnologia na clínica aplicada.

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Comprei meu primeiro livro de Strain em 2002..

Usei os conceitos no meu aparelho em 2012!

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Compre seu livro de 3D e comece a entender as imagens e a técnica.

Você estará pronto quando a sua máquina chegar.

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https://t.co/vQVTljDTQj?amp=1

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3D visto por nós

  1. The actual shape of regurgitant orifices and its implications to quantitate the severity of the regurgitation

Talvez o papel mais importente do 3D no momento é ajudar na classificação dos refluxos, principalmente o Mitral.

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Com a ferramenta MitralClip, a intervenção ficou bem mais fácil, apesar de ainda ser bem cara.

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Quais casos deveriam ir para intervenção?

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Os mais experientes dirão que só os com comprovada hipertensão pulmonar avaliada pelo simples refluxo tricúspide.

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Mas não é tão simples, principalmente no idoso que já tem hipertensão pulmonar relacionada à idade.

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Além de calcular o retorno de sangue para o AE, precisamos definir o que deixou de sair na Aorta.

Os mecanismos de compensação do volume ejetado real são tão importantes quanto o volume regurgitante.

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Neste território, o 3D é imbatível.

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Leitura

3D visto por Badano

3D echocardiography represented a real breakthrough in echocardiography. We learned many new concepts and pathophysiological hints by moving from the geometrical assumptions about cardiac chamber geometry and valve anatomy inherent to 2D and Doppler techniques to actual visualization of the functional anatomy and measurement of cardiac structures.

  1. The elliptic shape of LVOT and the underestimation of aortic valve area by calculating the LVOT area from LVOT linear anteroposterior diameter
  2. The prognostic power of right ventricular ejection fraction
  3. The true shape of septal defects
  4. The presence of clefts in the posterior mitral valve leaflet as a cause of mitral regurgitation
  5. The interference of pace-maker and ICD wires with tricuspid leaflets as a cause of tricuspid regurgitation
  6. The variable anatomy of the tricuspid valve
  7. The variable shape of cardiac masses and vegetations
  8. The limitations of 2D echocardiography in calculating cardiac chambers volumes
  9. The actual shape of regurgitant orifices and its implications to quantitate the severity of the regurgitation

and many others you can discover and discuss with the worldwide renown experts who will join us in Padua (September 13-15, 2019) for the European edition of 3DEcho 360° 3DEcho360° European edition 2019

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Não conheço alguém mais entusiasmado com o 3D que o Professor Badano.

Já estivemos neste nível mas recuamos alguns passos após usarmos na rotina

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Não será em 2019 que poderemos ser instruídos em alto nível no laboratório dele, mas quem sabe em 2020?

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Colesterol tem a ver com placa calcificada em estudo de TC

LDL-C level was significantly associated with an increased risk of calcified plaques rather than non-calcified or mixed plaques.

However, prospective trials are needed to show whether screening for non-obstructive coronary atherosclerosis by imaging tools could help improve outcome of such individuals. Therefore, more evidence is still needed to inform treatment decision-making in this low-risk category.

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https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/20/8/866/5488837

Os estudos com IMT de carótidas apontam relação entre a espessura e a taxa de eventos. Alguns apontam relação com a presença de placas na coronária.

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A TC já aponta, no estudo acima, maior taxa de calcificação em pacientes com elevação do LDL.

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São conhecimentos diferentes e aplicações que podem ser confusas, já que a placa menos calcificada têm maior taxa de eventos, aparentemente.

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O que o clínico precisa saber em relação aos exames de aterosclerose subclínica?

Importante é a taxa de eventos relacionadas ao marcador.

Em uma população acima dos 50 anos, achados de placas coronárias são comuns.

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Teste do Affiniti 70

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Três estrelas EchoTalk

O aparelho foi usado na rotina da clínica Opala EchoTalk

Mudamos nossa avaliação de aparelhos para até 3 estrelas, e o preço de mercado é o item mais importante da avaliação. Um aparelho de 600 mil nunca terá três estrelas na avaliação por preço de partida impensável. Assim um aparelho topo de linha poderá ter nota inferior a um intermediário.

Nenhuma estrela para aparelhos que não sugerimos testar ou avaliar por critérios claros de negócio inadequado.

Uma estrela é uma compra racional mas de desempenho limitado

Duas estrelas tem lugar muito bom nas opções de compra e deve ser testado antes de comprar

Três estrelas é uma compra sem risco por combinação de preço e qualidade ou qualidade acima de qualquer crítica.

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Itens avaliados:

Imagem: 10

Doppler : 10

Color: 10

Teclado: 5 (Sem teclado físico)

Software amigável : 5

Ergonomia :7

Preço : 5 ( Quase 200 mil)