Mês: fevereiro 2008

Bristol vende o Definity para Avista(?)

Beto Matos-Souza

Avista Capital Partners Agrees to Acquire Bristol-Myers Squibb Medical Imaging for Approximately $525 Million NEW YORK, Dec. 17 /PRNewswire-FirstCall/ — Bristol-Myers Squibb Company (NYSE: BMY) and Avista Capital Partners, a leading private equity firm, announced today the parties have signed a definitive agreement for Avista to acquire Bristol-Myers Squibb Medical Imaging (“BMS MI”), a business unit of Bristol-Myers Squibb, for approximately $525 million of cash proceeds. BMS MI is a leading supplier of medical imaging products for nuclear and ultrasound cardiovascular diagnostic imaging procedures.
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Agora tudo faz sentido.
A matriz da Bristol vendeu para outra empresa a sua porção responsável pela produção e venda do Definity, contraste de microbolhas.
Logo, não será mais responsável pelo produto.
Então não precisa defendê-lo!!! (Assunto do post anterior).
Primeiro fiz 50 exames com o contraste de microbolhas Levovist.
Retirado do mercado.
Após fiz 300 exames com o contraste de microbolhas Definity.
Limitado para utilização em casos de risco, uso desestimulado.
Nunca usei o Optison, parece que não chegará ao Brasil.
A primeira vez que assisti um exame com microbolhas foi em 1997.
10 anos depois…

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Congresso de Ecocardiografia no Rio.

Beto Matos-Souza

A maioria dos leitores desse blog não vai ou não sabe se vai ao congresso.
Como boa parte irá para prestar a prova, poucos irão apenas pelo congresso.
Teremos nesse semestre, Congresso de Eco mundial em Cartagena, Congresso mundial de cardiologia em Buenos Aires, Congresso Socesp e o Depeco sessions.
Desse jeito fica difícil para a adorável presidente Márcia Barbosa levantar o Depeco na sua gestão!

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E as microbolhas morrem novamente…

Beto Matos-Souza


Vocês sabem que as microbolhas explodem e morrem no sangue após pouco tempo de infusão.
Também no mercado as microbolhas têm vida curta.
Recebi uma carta da fabricante me pedindo para não usar mais o produto, ou usar pouco.
Foi o que eu entendi já que a carta não era uma negativa às 4 mortes relacionadas ao produto.
Nenhuma defesa. Apenas pesadas contra-indicações.
Quem recebeu a carta deve ter ficado com essa impressão também.

Adeus micro esferas, foi bom equanto durou…

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OS NOVOS ESTAGIÁRIOS DO ECOCARDIO HC-UNICAMP

Beto Matos-Souza

Hoje começam os novos estágiários do serviço de ecocardiografia do HC-UNICAMP.
Como são crianças no método, vão do engatinhar ao correr em um ano.
O melhor residente de cardio pode não ser o melhor na ecocardiografia, por motivos variados.
Ensinaremos a pegar no transdutor, fazer os cortes e pensar:

Regra número 1: O exame DEVE fazer sentido para quem lê.
Regra número 2: Uma imagem só existe se for vista em MAIS de um plano de corte.
Regra número 3: Uma classificação de leve, moderado ou acentuado é SEMPRE a soma de várias avaliações, como color, contínuo, pulsado e dimensões.

Vamos com fé!

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Vivid e : o iPOD dos ecos portáteis?

Beto Matos-Souza

Sabe a história dos tocadores de mp3?
Todos são capazes de reproduzir músicas no formato mas uma marca domina o mercado com 70% das vendas:
iPOD, escolhido pelo consumidor como o melhor e mais bonito tocador de mp3.

Não é que a GE resolveu dar uma de APPLE com o Vivid e ?
Uso o meu há uma semana e estou encantado com a máquina!
A melhor solução em ecocardiografia portátil.

Nem pense em chegar perto do meu…hehehe

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Mais disfunção valvar do que suspeitamos

Beto Matos-Souza


Prevalence of Unsuspected and Significant Mitral and Aortic Regurgitation
Journal of the American Society of Echocardiography
Volume 21(1), January 2008, p 38–42

Estudo em quase 7000 pacientes sem suspeita de doença valvar mitral demonstrou refluxo moderado ou acentuado em até 12% (média) dos pacientes.

Sendo o sopro mitral o mais fácil de ascultar e definir, podemos aceitar que a ausculta foi ineficiente para a suspeita clínica!
Aceitando que nossos médicos são tão bons ou ruins quanto os americanos, podemos esperar a mesma prevalência no Brasil!

Outro dia um professor da velha guarda relatava a dificuldade de ensinar ausculta aos graduandos de medicina da UNICAMP. Havia uma desvalorização generalizada do exame clínico e confiança demasiada nos métodos de imagem.

Uma boa ausculta demora 30 ou 60 segundos, traz informações instantâneas, nada de custo.
Mas não é feita!
Quem faz ecocardio pode até se divertir com o desconpasso entre a ausculta relatada no pedido e os achados do exame…

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Arquivos brasileiros de cardiologia – Fevereiro

Beto Matos-Souza



Níveis Séricos de Interleucina-6 (IL-6), Interleucina-18 (IL-18) e Proteína C Reativa (PCR) na Síndrome Coronariana Aguda sem Supradesnivelamento do ST em Pacientes com Diabete Tipo 2
José Roberto Matos Souza, Romulo Tadeu Oliveira, Maria Heloisa S. L. Blotta, Otávio Rizzi Coelho Disciplina de Cardiologia -FCM-UNICAMP, Departamento de Patologia Clínica-FCM-UNICAMP, Campinas, SP – Brasil

Ecostress, Carótidas, Íntima média da carótida, Inflamação, Diabetes, Síndrome coronária aguda, Coronariopatia crônica, Obesidade, Dislipidemia, Sistema Imunológico, Placas…

Juntando todos os ítens acima chega-se à Aterosclerose. Não a ponto de comprendê-la, mas avançando no entendimento.

Leia o artigo AQUI

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