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Differences in cardiac microcirculatory wave patterns between the proximal left mainstem and proximal right coronary artery

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2544490/

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In contrast to the LMS, where coronary flow velocity was predominantly diastolic, in the proximal RCA coronary flow velocity was similar in systole and diastole. This difference was due to a smaller distal-originating suction wave in the RCA, which can be explained by differences in elastance and pressure generated between right and left ventricles.

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Vejam que mesmo conceitos de fluxo que pareciam similares na coronárias, são diferentes em territórios direito e esquerdo.

A coronária direita não têm a sucção intensa que o território esquerdo apresenta.

Tratamos da mesma forma fluxos diferentes.

O Strain também é diferente em territórios nutridos por uma ou outra coronária.

Como a sucção é gerada nas lâminas, o Strain pode apontar diferenças e mudanças do padrão ao repouso.

Passe a reparar no Strain de territórios da coronária direita.

O diagnóstico de coronariopatia ao repouso deve passar por estas diferenças!

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