No TEE, o melhor é não ir tão fundo?

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• Endoscope diameter = 7.0 mm; length = 70 cm

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Motivado por palestrantes do VALVE 18 em NY, nosso sonho de consumo no hospital agora é a aquisição, em andamento,  de um transesofágico fino, tipo infantil.

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Para abolir a sedação e realizar o exame invasivo em 5 minutos!

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Sente falta do corte Transgástrico?

Onde você esteve nos últimos anos da ecocardiografia????

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Medidas automáticas

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https://static.healthcare.siemens.com/siemens_hwem-hwem_ssxa_websites-context-root/wcm/idc/groups/public/@global/@imaging/@ultrasound/documents/download/mda1/ndi3/~edisp/us_sc2000_product_brochure-02349454.pdf

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As medidas automáticas usarão quais tabelas de normalidade?

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Todas as existentes foram manuais.

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Acontecerá o mesmo que a IMT.

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Usar a tabela de IMT feita sem software não deu certo para as medidas automáticas, que são sistematicamente menores.

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Novas tabelas de normalidade deverão ser feitas para as medidas automáticas.

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Oportunidade para montarmos uma tabela brasileira, finalmente.

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Estenose aórtica será igual intervenção (2) ?

F1.medium

http://circimaging.ahajournals.org/content/11/6/e007451

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Progression of Hypertrophy and Myocardial Fibrosis in Aortic Stenosis

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Conclusions: In patients with aortic stenosis, cellular hypertrophy and diffuse fibrosis progress in a rapid and balanced manner but are reversible after AVR. Once established, midwall LGE also accumulates rapidly but is irreversible post valve replacement. Given its adverse long-term prognosis, prompt AVR when midwall LGE is first identified may improve clinical outcomes.

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GOOGLE Translation:

Conclusões: Em pacientes com estenose aórtica, a hipertrofia celular e a fibrose difusa progridem de forma rápida e balanceada, mas são reversíveis após a AVR. Uma vez estabelecida, a midwall LGE também acumula rapidamente, mas é irreversível após a substituição da válvula. Dado o seu prognóstico adverso a longo prazo, a AVR(Troca)  imediata quando o LGE (late gadolinium enhancement) midwall é identificado pela primeira vez pode melhorar os resultados clínicos.

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Foram 42 mil TAVIs nos EUA no ano passado.

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Vão chegar rápido ao meio milhão em 5 anos.

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