DAC: Novidades

NÃO usar escore cálcio isoladamente para definir presença de DAC. Essa aqui também já é bem batida. Resumindo, o pcte pode ter escore cálcio nas alturas mas não ter lesão significativa do vaso assim como pode ter escore cálcio de zero e ter uma placa mole, não calcificada, obstruindo 99% do lúmen vascular.

Os europeus já sabem, placas moles são perigosas e têm pouco Cálcio!

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Eco stress com ≥3 segmentos comprometidos

Três ou mais segmentos com isquemia ao Ecoestresse representam uma área de risco significativa e deve avançar na investigação e intervenção.

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Lembrar que a escola europeia há muito tempo não indica teste ergométrico isolado como método de avaliação de dor torácica.

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No Brasil é mais fácil realizar um teste ergométrico sem indicação que um bem indicado, milhares de vezes mais fácil.

Já o Ecoestresse físico é realizado em número mínimo por falta de pessoal treinado.

O que é bem estranho pois a ecocardiografia brasileira é avançada em outras áreas, como 3D, Intervenção e Strain.

Na Europa são bem mais práticos. Só procuram em quem precisa e usam o Ecoestresse físico de maneira adequada.

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Agradeço ao CardioPapers e ao Gabriel pela sugestão de tema.

A Ecocardiografia nacional tem regras claras


Causou espanto a notícia da sociedade brasileira de anestesiologistas

https://www.sbahq.org/wp-content/uploads/2019/08/Edital-do-Concurso-para-Obtencao-do-TETTI.pdf

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Mais estranho ainda foi o edital para a prova

Um chefe de serviço de anestesiologia tem o mesmo conhecimento de ecocardiografia que um ecocardiografista com título?

Generalizando, todo chefe de serviço de Gastro poderá dar laudo de endoscopia, por exemplo?

Basta ser chefe para deter todo o conhecimento para atuar em uma área de atuação bem definida?

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Proposta bem estranha aos regimentos existentes e completamente fora do combinado com o CFM e AMB.

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A Butterfly fazendo barulho

https://www.butterflynetwork.com/

Entregando em vários países do Hemisfério Norte, a empresa têm feito bastante barulho.

Antigamente, uma empresa inovadora assim era comprada por uma enorme multinacional e o produto sumia dentro do portfólio.

Hoje temos os investidores individuais ou em fundos que podem injetar dinheiro suficiente para a empresa existir isoladamente.

O preço, 2000 dólares, é o grande atrativo.

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Nossa experiência com o Vscan aponta o uso hospitalar como fantástico, para uma ferramenta como esta.

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Novos tempos!

Não para a ecocardiografia, apenas para o exame físico cardioplumonar .

O capítulo de livro que poderia ter salvado o Ecoestresse. De J. Peteiro

9781606922972

http://www.novapublishers.org/catalog/product_info.php?products_id=8409

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Evaluation of Coronary Artery Disease by Exercise Echocardiography pp. 347-364
(Jesus Peteiro,Beatriz Bouzas Canalejo Hospital,Univ.of A Coruña, A Coruña, Spain)

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Publicado em 2008, o capítulo do livro acima poderia ter mudado a ecocardiografia com estresse.

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