Estenose Mitral Brasileira

1a.jpg

.

Ecocardiograma
• Área valvar mitral < 1,5 cm2
• Gradiente diastólico médio átrio esquerdo/ventrículo esquerdo ≥ 10 mmHg
• Pressão sistólica da artéria pulmonar ≥ 50 mmHg em repouso
• Pressão sistólica da artéria pulmonar ≥ 60 mmHg com esforço

.

Parece fácil lidar com a Estenose Mitral  ao ecocardiograma, mas não é.

.

A Fibrilação atrial, por exemplo, bagunça toda a analise.

.

Já o componente subvalvar da estenose é missão para poucos ecocardiografistas no Brasil.

A maioria subestima a gravidade quando o achado é subvalvar.

É uma das poucas indicações do uso do M Color em que ele pode resolver o caso.

.

Idosos então, são um teste de formação em cardiologia e ecocardiografia.

Pois a estenose é rara em idosos mas o PHT, dá estenose em idosos devido ao relaxamento ruim.

Tipicamente uma área pequena pelo PHT mas com gradientes baixos, não concordantes com  o grau de Estenose superdimensionado do PHT.

Para complicar, idosos tem naturalmente hipertensão pulmonar e levam o ecocardiografista ao erro!

.