Mês: outubro 2008

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Dolar em alta, crise mundial e…
O melhor congresso do mundo de ecocardiografia!
A programação está simplesmente magnífica, com palestrantes de alto nível.
Alguns encontros serão imperdíveis
Contraste de microbolhas?
Os europeus ainda têm e usam.
Vale a pena gastar suas reservas? Cada um encontrará sua resposta.

2008 Focused Updatethe ACC/AHA 2006
Guidelines for the Management of Patients With Valvular
Heart Disease
USE COM MODERAÇÃO

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Saiu a nova diretriz americana para valvopatias, que publicarei aqui.
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Discordo da visão corrente de diretrizes que funcionam como adestramento, mandam sentar, você senta, fingir de morto…
São, de fato, uma ajuda significativa para a tomada da decisão clínica, mesmo em locais distantes de grandes centros.
Ajudam diversos centros a seguirem passos semelhantes, respeitando as particularidades locais.
Porém, o médico é quem decide, após ouvir e examinar o paciente. Será sempre assim na boa medicina.
No Brasil vemos que os grupos que escrevem as diretrizes são sempre iguais, escolhas políticas mescladas com méritos na área. O que parece não comprometer o resultado, já que são idênticas às diretrizes americanas.

O melhor filme de Sinal de MacConnell disponível

Recurrent Pericardial Constriction Circulation. 2008;118:1685-1688
Echocardiographic findings. A, M-mode with abnormal-flat septal motion and thick hyperechogenic pericardium. B, M-mode with septal bounce with inspiratory displacement of the septum toward the left ventricle. C, Apical 4-chamber view during inspirium with the ventricular septum displaced to the left. D, Restrictive left ventricular filling profile with large E-wave and short deceleration time. E, Preserved mitral annular tissue Doppler early diastolic velocity (Ea). F, Exaggerated increase of left ventricular filling velocities on experium. G, Dilated inferior vena cava without respiratory change of diameter. H, Inspiratory increase of velocities through the hepatic veins. I, Exaggerated increase in pulmonary venous velocities.

Defining Ebstein’s malformation using three-dimensional echocardiography

Joseph J. Vettukattil*, Tara Bharucha and Robert H. Anderson
Wessex Congenital Cardiac Centre, Southampton University NHS Trust, Tremona Road, Southampton, SO16 6YD, UK

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O exame com Doppler da artéria cerebral média é capaz de captar sinais típicos que correspondem a êmbolos de passagem pela cerebral em direção ao capilar.
Já foi validado clinicamente.
Agora veja que impressionante, uma placa qualquer, solta um número elevado de trombos.
Esses trombos param na fina arteríola cerebral, podendo levar a micro enfarto.
Toda hora, todos os dias.
Assim também acontece na coronária, uma placa faz mal sempre, mesmo sem cálcio detectável..

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Agora virou rotina. Nossos alunos são sempre ex-alunos de outros cursos!
Primeiro eles tentam aprender em cursos de enormes escolas de Blindex, que são demonstrativos apenas, como no quadro acima, em escola de 400 anos atrás.
Como é um método prático, powerpoint não funciona…
Fazem então matrícula na ECHOTALK Escola, onde têm sempre um professor ao seu lado e o que conta são os exames realizados, não as horas passadas em cadeiras!
Ensinar não é uma tarefa fácil, estudo da McKinsey Consultoria tentou desvendar o motivo da Finlândia ter o melhor sistema de ensino do mundo, encontrou as razões abaixo:
– O emprego de professor é muito bem remunerado.
– Os melhores alunos das faculdades são recrutados para as escolas
– O princípio de ensino fundamental é não deixar ninguém sem aprender.
As semelhanças com a ECHOTALK Escola não são por acaso…

Outra aula muito boa, agora na web.
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Outra aula brilhante do Euro2008

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Aula muito boa do Euro2008