MitralClip vem aí

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https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/14/10/935/2397543

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https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/14/10/935/2397543

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MitralClip é mais fácil que TAVI

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Deve ser mais barato

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A indicação do procedimento depende hoje 100% do Eco

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Fotos com Color carregado como à acima, induzem a erro

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Fotos da série “Pisando na bola com o PISA” serão frequentes também

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Futuro da Ecocardiografia

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  • Growing demand for handheld or portable echocardiography devices
  • Increased use of automated function imaging (AFI) with echocardiography
  • Emergence of 5D imaging technology expanding echocardiography applications

 

https://www.businesswire.com/news/home/20170502006352/en/Top-3-Emerging-Trends-Impacting-Global-Echocardiography

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E agora, que nem chegamos ao 3D /4D, lançam o 5D

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https://www.lawsonimaging.ca/imaging/node/2475/full

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Mas na parte de portáteis estamos bem.

“The improved optics, advanced technology, and light weightiness of handheld or portable echocardiography devices are resulting in high demand for these products. These devices also provide the added benefit of being integrated with various databases,” says Barath Palada, a lead analyst at Technavio for medical imaging research.

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AFI faz parte da nossa rotina no HC e em algumas clínicas.

AFI is widely used as a clinical decision support tool for evaluating left ventricular function at rest using computerized quantitative assessment to visualize potential wall motion abnormalities. It is also used to differentiate disease from non-disease segments to derive a clear understanding of strain patterns of specific disease types. Vendors are releasing integrated echocardiograms with AFI to provide a cost-effective and accurate tool useful for cancer patients after treatment with chemotherapy, diabetes, and valve diseases

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Global echocardiography market to grow to USD 1,667 million by 2021, posting a CAGR of over 4%.

O segredo mais mal guardado da ecocardiografia.

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A figura acima representa um pássaro.

Seu cérebro demorou meio segundo ou menos para chegar a essa conclusão.

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A figura acima representa o mesmo pássaro.

Com todos os detalhes e bordas que você passará alguns segundos ou minutos desvendando.

As fábricas de aparelhos querem que você use o espessamento e a definição da borda.

Assim ficará preso à aparelhos caros e janelas boas.

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O livro do Feigenbaum acima demonstra que a forma do ventrículo pode ser tão importante quanto o detalhe.

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Nosso aluno Issam colocou no texto abaixo tudo o que vocÊ precisa saber.

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https://echotalkblog.com/wp-content/uploads/2017/05/avaliac3a7c3a3o-segmentar-na-ecocardiografia-com-estresse-fc3adsico.pdf

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Tudo revelado sem custos para o ecocardiografista mundial.

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Por quê o ecocardiografista faz Strain sem receber e não faz Ecoestresse na bicicleta recebendo?

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Muitas respostas da cardiologia são obtidas por um ecocardiograma com esforço.

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E o ecocardiografista ainda recebe 400 a 500 reais por exame.

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No entanto, o Strain ocupa as manchetes e o tempo do exame, sempre sem ressarcimento.

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Não é curioso?

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Afinidade com o Affiniti 70

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Após estranhamento inicial, estamos em paz com o Affiniti 70

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O aparelho é muito bom em Strain e medidas automáticas

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A última analise , da movimentação das paredes em relação à linha média é bem interessante para ecocardiografistas que ainda sofrem com a análise da contratilidade

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Vamos em frente !

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Quem tem Eco não precisa BNP?

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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1875213609003234?via%3Dihub

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Conclusion

BNP is influenced by age in stable patients with preserved systolic function and should be interpreted cautiously. LAVi is a powerful surrogate for invasively determined left ventricular end-diastolic pressure regardless of age and mitral filling.

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Vai solicitar um ecocardiograma?

Então não precisa de BNP

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Viagens DIC : EuroEcho

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Congresso fundamental que ocorre na baixa estação no velho continente

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Nosso departamento precisa montar um grupo de viagem com custo reduzido para favorecer o associado

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Não concorre com o nacional em Florianópolis!!!

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Com um grupo de 50 pessoas e uma empresa de viagens honesta , dá para viajar por metade do preço

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Ações para os ecocardiografistas associados.

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Podemos confiar no ecocardiograma na fibrilação atrial?

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Is echocardiography valid and reproducible in patients with atrial fibrillation? A systematic review

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https://academic.oup.com/europace/article/19/9/1427/3109214

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  • The new 2016 ESC Guidelines on AF recommend echocardiography in all AF patients to guide management (I C).
  • In this systematic review, data on the validity and reproducibility of systolic indices in AF patients were extremely limited; the best measure of systolic function and acquisition method in AF are priorities for future research.
  • Diastolic parameters in AF have been validated against invasive filling pressure with adequate reproducibility. Elevated E/e’ (>15) is also associated with functional capacity, quality of life, and impaired prognosis.
  • Measurement of systolic and diastolic function in AF is optimized when the two preceding cardiac cycles have similar RR-intervals and the heart rate is controlled (<100 beats/min).

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Fibrilação atrial crônica derruba qualquer ecocardiografista.

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Erros comuns:

Subestimar a fração de ejeção

Superestimar o refluxo mitral

Confundir o grau de disfunção diastólica

Superestimar a pressão pulmonar

Detectar alterações segmentares irreais

Superestimar a estenose mitral

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Só mesmo os conselhos do texto acima podem ajudar.

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Paciência ajuda, repetir as medidas por 5 vezes em 5 imagens diferentes.

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Avaliar envelopes de Doppler curtos e longos.

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Descontar as alterações superestimadas de estenose  em casos de alta resposta ventricular

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