Um botão que vale milhares de segundos por ano!

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Quando compramos um aparelho no Brasil, avaliamos o custo, facilidades de parcelamento, o modo B, Doppler, ColorDoppler, modo M, teclado, posição das teclas, Strain, Stress, Presets e por aí vai.

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Poucos insistem no botão acima, o de acerto automático da linha de base e outros acertos.

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Um botão eficiente economiza vários segundos por exame e não cansa o examinador com a repetição de tarefas.

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Nem todas as marcas se empenham nesta função.

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Só mesmo testando!

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A Quinta Dimensão da RM, operador dependente da respiração

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/mrm.26745

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Na luta para realizar um exame rápido e confiável, a RM inventou a quinta dimensão.

Sim, o exame 5D.

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São eles que afirmam:

A ressonância magnética cardíaca, particularmente a imagem de pequenos vasos, como as artérias coronárias, continua sendo uma tarefa desafiadora (1–3). Os principais desafios incluem: i) movimento do coração durante os ciclos cardíaco e respiratório, ii) a complexidade da anatomia cardiovascular e iii) limitações relacionadas à velocidade de imagem comparativamente lenta.

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Mais:

Esses fatores levaram a um fluxo de trabalho clínico complexo e demorado para imagens cardíacas tradicionais, em que uma série de aquisições de imagens 2D são empregadas durante múltiplas respirações.

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E finalmente:

Essas aquisições devem ser adaptadas e ajustadas individualmente, de uma maneira altamente dependente da experiência do operador e da capacidade  dos pacientes para prender a respiração.

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Bem vinda ao mundo da imagem cardíaca que reconhece suas dificuldades!

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Imagem cardíaca boa tem que aceitar o Zoom sem distorcer e tem que ter taxa de quadros mínima de 30 QPS.

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https://www.birpublications.org/doi/10.1259/bjr.20150655

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Brasileiro comprador de máquinas de US (Eco)

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“O mercado de ultrassom da América Latina (LATAM) tem sido desafiador nos últimos anos, principalmente devido ao fraco mercado brasileiro. Como o Brasil é de longe o maior mercado da região, a queda do mercado brasileiro puxou para baixo o crescimento de toda a região. O mercado brasileiro de ultrassom se recuperou fortemente em 2017 e a recuperação do mercado deve continuar em 2018.

Enquanto a economia brasileira está ganhando força, a instabilidade política continua e reformas estruturais contínuas não são de forma alguma uma certeza. Embora as perspectivas para o mercado brasileiro de ultra-som sejam mais otimistas do que nos últimos anos, esteja preparado para a volatilidade.”

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https://www.itnonline.com/article/2018-set-be-strong-global-ultrasound-market

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Ao comprar um aparelho de ecocardiografia, não pense apenas na presença de Strain ou Transdutor Matricial.

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Quem vai crescer no mercado brasileiro ou, no mínimo, manter seu time de vendas e assistência técnica?

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Recebemos toda semana perguntas de ecocardiografistas relacionadas ao mercado de máquinas e pedem orientações sobre compras.

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Somos independentes.

Nosso aparelho perfeito teria teclado GE, Doppler Philips e durabilidade Siemens.

Então ele não existe!

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Existe sim, uma boa máquina para a função e volume de exames que você definir, em uma faixa de preços que você pode pagar.

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O US vai muito bem. A Ecocardiografia também.

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Expansão do mercado de US em regiões do mundo

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Europa é esperado para comandar a maior fatia do mercado de ultra-som
O relatório abrange o mercado de ultra-som em quatro grandes regiões geográficas, a saber, Europa, América do Norte, Ásia-Pacífico e Resto do Mundo (RoW). Espera-se que a Europa comande a maior fatia do mercado de ultrassom em 2018. Fatores como o grande número de projetos de pesquisa clínica em andamento no campo da ultrassonografia, expansões nas aplicações clínicas de ultrassom focalizado e a comercialização antecipada desses dispositivos na região e os significativos gastos com saúde em países europeus maduros (como Alemanha, França, Reino Unido, Itália e Espanha) estão impulsionando o crescimento do mercado de ultrassom na Europa.

Os principais players no mercado de ultrassom são General Electric Company (EUA), Philips (Holanda), Canon Medical Systems (Japão), Siemens AG (Alemanha), Hitachi (Japão), Samsung Electronics (Coréia do Sul) e FUJIFILM Holdings Corporation ( Japão). Os outros jogadores proeminentes que operam neste mercado incluem a Esaote SpA (Itália), a Mindray Medical International Ltd. (China), a Shimadzu Corporation (Japão), a Analogic Corporation (EUA), a Carestream (EUA), a Hologic (EUA), a Mobisnate (EUA). e Chison Medical Imaging (China).

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https://www.marketsandmarkets.com/Market-Reports/ultrasound-market-467.html?gclid=EAIaIQobChMI7tKIxPP84QIVigSRCh0BCA63EAAYAiAAEgJPbPD_BwE

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As tecnologias que aumentam o custo da medicina sem resultados benéficos claros estão sendo muito criticadas na Europa.

Lá a saúde é custo para o estado e não lucro para o empreendedor médico.

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Até 2022, estaremos em crescimento.

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O mercado global de equipamentos de ultra-som
foi dominado por sistemas de carrinho, com 
receitas que representam 71% da unidade total
embarques em 2017

Equipamentos de ultra-som compactos contabilizados
para 29% dos embarques globais de unidades em 2017.
Sistemas compactos capturaram uma fatia adicional de
o mercado em termos de remessa unitária
com 2016, e os sistemas compactos continuarão
ganhar participação durante o período de previsão.
Aumento da conscientização e interesse em compactos
equipamentos de ultra-som impulsionou os embarques de
esses sistemas em 2017.

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Os embarques de unidades de Alta tecnologia cresceram 13%
ano a ano, tornando este segmento
crescimento mais rápido de todas as categorias de carrinho em 2017.
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As empresas se esforçam. Algumas só fazem bobagem no Brasil mas no mundo até que vão bem.

Outras prometeram dominar o mercado e nem chegam ao 5%!

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A segunda colocada em 2017 parece que está sólida em sua participação.

A terceira é mais focada em US

A quarta não atua no Brasil

A quinta promete bastante para nosso mercado.

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https://cdn.ihs.com/www/pdf/IHS%20Markit%20-%20The%20Global%20Ultrasound%20Market.pdf

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DIC 19: A dança das cadeiras das fábricas

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Tudo muda no mercado de ecocardiografia brasileiro!

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A líder interrompe a fabricação do portátil mais vendido e desfaz equipes de vendas

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A vice líder perde o momento com entregas demoradas e negociações duras.

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Algumas empresas menores somem, empresas que querem ser grandes não crescem e outras grandes não tem interesse maior em ecocardiografia

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Ressurge então a fabricante alemã.

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Com aparelho portátil sólido abaixo de 100 mil e aparelho fixo de entrada, mas com porte de intermediário,  também abaixo de 100 mil.

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A empresa dona da Acuson nunca foi boa de preço no Brasil!!!

Mas sempre foi boa construtora de máquinas

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Surpreendente!!!

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Aparelho de bolso

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https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/circulationaha.117.026622?download=true

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Mehta et
al compared the diagnostic accuracy of HHE versus
physical examination and whether its use reduced overall
costs in patients referred for a transthoracic echocardiogram.
HHE correctly identified abnormal findings
(significant valvular pathologies) in 82% of the patients
in comparison with 47% identified by physical examination.
HHE was associated with the reduced charge
of $63 per patient (average of $644.43 versus $707.4).

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Comparado ao exame físico atual, o aparelho de bolso parece ser superior e econômico.

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De fato, será incorporado aos nosso telefones e estará disponível em todos os hospitais.

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As grandes empresas não tem interesse em vender esses dispositivos de baixo preço no mercado milionário da medicina..

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Serão as empresas pequenas e focadas que dominarão o mercado.

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Com certeza afetará o mercado de portáteis completos, os principais concorrentes na linha de frente hospitalar.

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Já os aparelhos de ponta, com Strain e 3D, continuarão seu caminho.

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A revolta do transesofágico inviável.

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Você consegue encontrar sondas usadas em bom estado por 20 a 30 mil reais.

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Quando você quiser vender uma sonda pouco usada de TEE, receberá a oferta acima.

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Agora, quando quiser uma nova direta do fabricante…

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Geralmente uma máquina usada mas conservado vale entre 50 e 70% do valor da nova.

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Então uma sonda nova comum sem 3D deveria custar no máximo 51 mil reais.

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Mais um exame de ecocardiografia que se torna inviável, agora por custos impossíveis de explicar.