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Apesar da empolgação com o 4D, não acreditamos em superioridade no momento, para o mais importante que é a detecção da vegetação ou abcesso.
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Um transtorácico que possa detectar vegetações pequenas ainda é o ouro no diagnóstico precoce..
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Particularmente os novos transdutores com banda larga que chegam até 8 MHz.
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O momento do diagnóstico requer alta frequência e alta taxa de quadros.
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Repetimos aqui um mantra:
Desconhecemos a sensibilidade para endocardite dos novos transdutores transtorácicos.
Deve ser bem maior que os 60% de estudos antigos.
Faça o exame transtorácico procurando o detalhe com a maior qualidade de imagem possível.
Evite um falso negativo transtorácico a qualquer custo de tempo e atenção.