.
Aula dada em 04 de Maio de 1999
.
.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109799000418?via%3Dihub
.
CONCLUSIONS
Three-dimensional Doppler revealed new images of the complex jet geometry. In addition, jet volumes, assessed by an automated voxel count, independent of manual planimetry or subjective estimation, showed that 3D Doppler is also capable of quantifying asymmetric jets.
.
Após 20 anos do artigo acima, quem usa o ColorDoppler 3D?
.
.
https://www.dicardiology.com/videos/video-can-we-live-3-d-echo
.
Entrevista muito interessante.
Essencial para quem pode comprar um aparelho 3D
.
Somos bem menos otimistas, atualmente, que a entrevistada.
.
Impaired left ventricular systolic function is a powerful predictor of HF hospitalization, cardiovascular death, or aborted cardiac arrest in HFpEF independent of clinical predictors. Impaired LS represents a novel imaging biomarker to identify patients with HFpEF at particularly high risk for cardiovascular morbidity and mortality.
.
https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/20/6/605/5418560
.
Influência da taxa de quadros nos valores do Strain
.
.
E o valor de normalidade?
Estranho variar tanto uma medida de encolhe e estica!!!
.
.
Quadro interessante mostrando as expectativas dos intensivistas e os resultados obtidos na realidade.
.
O exame realizado com o nome FoCUS parece que perde o foco ao abraçar técnicas que mesmo na rotina de um Laboratorio de ecocardiografia são de uso muito difícil
.
Usar o PISA na beira do leito é um aposta arriscada, por exemplo.
.
Strain ainda é uma técnica em evolução no uso planejado.
.
A proposta inicial de avaliar volemia, função contrátil e pressões é a mais acertada para o momento.
.
Avaliar a veia Cava é quase sempre fácil .
Obter um corte 4C analisável, no mínimo qualitativamente, também não costuma ser um desafio
Captar o refluxo Tricúspide com envelope bom pode ser difícil mas sempre teremos a curva de aceleração do fluxo pulmonar para ajudar
.
Dentre as novidades, as medidas de Doppler tecidual do anel Mitral e do anel Tricúspide são também fáceis se já obtivemos o 4C
.
Desenhar o Simpson? Aí você precisa de um ciclo Cardiaco bem definido ao 4C e 2C
.
As respostas estão no exame, desde que você não faça perguntas complexas
.
.
.
.
Pesos pesados da ecocardiografia americana apostam no GLS apenas no 4C.
.
Tão simples que chega a ser tentador
.
.
.
Artigo do brilhante ecocardiografista Peteiro ressalta o valor do E/e’ alterado mesmo em pacientes com Ecoestresse normal !
.
https://www.journal-of-cardiology.com/article/S0914-5087(18)30230-2/abstract
.
.
.
As diretrizes vão muito bem, obrigado.
Quem sofre são os médicos com as tabelas cada vez mais confusas!
.
Mesmo quando querem fazer um resumo, as diretrizes exigem uma leitura com amplo conhecimento prévio
.
Acima é só um exemplo
.
Parece que estamos escrevendo diretrizes para o Dr. Watson, o supercomputador médico da IBM.
.