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http://www.onlinejase.com/article/S0894-7317(17)30562-X/fulltext
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Strain para quimioterapia todos já conhecem.
Strain para neoplasia é novidade de estudo brasileiro e americano.
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Percebem o que o Strain está fazendo com a ecocardiografia?
Análises confiáveis e números reprodutíveis.
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Será que o Strain, barato e bom, vai tornar a ecocardiografia uma ferramenta confiável para os clínicos?
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O papa da ecocardiografia mundial, autor do livro obrigatório da área, repete literalmente o que o blog EchoTalk afirma quase semananalmente:
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Desafio um presidente ou diretor do DIC capaz de, merecidamente, dizer que o mestre Feigenbaum está ERRADO.
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Quem é contra o Feigenbaum deveria deixar o transdutor de lado e virar laudador de TC ou RM, sem desmerecimento.
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http://www.msecho.org/images/strainandstrainrateimaging_cavalcante_updated.pdf
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Outra aula muito boa.
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Pergunta frequente:
E quando a janela não é boa?
Em nossa experiencia, a janela inadequada para Strain é rara.
Algumas imagens vão exigir maior empenho do examinador, pois o reconhecimento automático não será utilizável.
Vale aí a paciência e o cuidado, algo que já praticamos fazendo Simpson e volume do AE!
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Redesenhar as bordas, ajustar a espessura da análise e refazer ao perceber erro.
Não aceite reconstruções automáticas erradas.
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Aja como se o seu laudo dependesse do Strain para ter uma conclusão.
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Para ser um ecocardiografista de alto desempenho, você precisa aprender a desenhar melhor.
Aprenda a enxergar a ecocardiografia através do espaço negativo.
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http://www.amopintar.com/espaco-negativo-e-espaco-positivo/
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Vejam quem está falando(Cleveland Clinic):
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https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/@gwtg/documents/downloadable/ucm_487684.pdf
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Alguns remédios são tão marcantes, no lançamento, que até uma nova classificação de doença surge para justificar seu uso.
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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717300074?via%3Dihub
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Não têm acesso ou dificuldades com o inglês?
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Aqui o texto do Prof. Castilho que é a melhor opção em português.
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http://asecho.org/new-category-iii-codes-announced-july-1-2015/
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Nos EUA, os ecocardiogramas com Strain já entraram com código em separado, demonstrando o entendimento como exame codificado e não uma simples complementação do ecocardiograma convencional.
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O laudo com Strain, que deverá conter o Longitudinal, Transversal, Radial e Torção do ventrículo esquerdo, pode dobrar o tempo de exame ou mais.
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Sendo assim, e com tecnologia nova, seu valor deveria ser pago em separado com igual ao do ecocardiograma convencional acrescido de 30%?
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https://www.dicardiology.com/videos/video-crt-optimization-using-echo/5488253620001
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Ressincronização(RT) não é uma maravilha, mas funciona.
Para funcionar melhor, a RT precisa do ecocardiograma.
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Nenhuma modalidade de imagem pode informar o que o Strain revela, na incrível taxa de quadros que só o ultrassom alcança.
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Colocar um eletrodo no ventrículo esquerdo exige localização funcional e não apenas anatômica.
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As empresas esperam lucrar bilhões com os casos de ICC que requerem RT.
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Para isso, têm que parar de tratar o ecocardiografista como coadjuvante.
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