Ecoestresse x Medicina Nuclear

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Nos anos 90 eram comuns estudos como o citado, comparando Ecoestresse e Medicina Nuclear

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Em congressos, sempre havia um debate quente entre antagonistas

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Em 2018, ainda vale a pena?

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Medicina nuclear é boa, mas cara e difícil.

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Lidar com elementos radioativos instáveis nunca será de baixo custo

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Comparar um exame de 400 reais com um de 3000 reais é desconcertante!

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Mesmo usando o contraste de microbolhas, dispensável na maioria dos casos, o ecoestresse é quase 10 vezes mais barato e rápido.

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Assim, o ecoestresse não precisa ser melhor , basta ser igual, e é!

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Não é só a bicicleta, ecocardiografista!

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Muitos ecocardiografistas e cardiologistas acreditam que o método EchoTalk-UNICAMP de Ecoestresse tem como diferença a BICICLETA.

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Nada  simplista assim, bicicleta x dobutamina, pode resumir o método adotado após a leitura do livro acima em 2003.

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Sim, como desenhar usando o lado direito do cérebro, o lado das geometrias, dos volumes e formas.

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Por que não usar o lado direito do cérebro para analisar a contratilidade?

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Esqueça os aparelhos de ponta, esqueça o contraste e as janelas perfeitas.

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Deixe seu cérebro direito trabalhar em primeiro plano.

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Nosso brilhante aluno Issam explica melhor:

 

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https://echotalkblog.com/wp-content/uploads/2017/05/avaliac3a7c3a3o-segmentar-na-ecocardiografia-com-estresse-fc3adsico.pdf

Veia cava inferior como informação de pré carga elevada.

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Antes de continuar, leiam o cardiopapers aqui

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O texto coloca muito bem as dificuldades em usar a VCI, principalmente em pacientes com ventilação mecânica.

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A pergunta mais frequente da terapia intensiva continua em aberto: Dou volume ou não, para este paciente?

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Achamos que tomar esta decisão baseada apenas na VCI é arriscado.

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Precisa analisar as câmaras direitas.

Estão dilatadas? (Precisam estar dilatadas na pré carga aumentada)

Função do VD deprimida ou preservada ao Doppler Tecidual do anel tricúspide ? (Um VD bom aguenta volume, já um ruim pode precisar muito de volume no caso de hipertensão pulmonar)

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Como está a curva de refluxo tricuspide?

Pico precoce ou tardio ?( Precoce sugere VD bom com AD com pressões baixas)

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E o ventrículo esquerdo?

Fração de ejeção preservada, pouco ou muito deprimida? (Muito deprimida não tolera erros de infusão de volume)

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Com estas informações, a decisão de dar volume ou não, é mais segura.

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Vejo na UTI um apego desmedido a avaliação exclusiva da VCI.

Erro de análise e prejuízo à decisão clínica.

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Ele chegou. P500 Siemens, para todos os orfãos do Vivid.

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Devidamente registrado na ANVISA

https://www.smerp.com.br/anvisa/?ac=prodDetail&anvisaId=10345161971

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Detalhes

https://www.healthcare.siemens.com.br/ultrasound/cardiovascular/acuson-p500-ultrasound-machine

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Preços e detalhes?

Customer Care Center (CCC)

0800 55 48 38
0800 12 96 33

uptime.br.team@siemens-healthineers.com

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Com um detalhe:

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Esqueça o portátil americano que já dominou o mercado. Acabou, já foi.

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Aparelho portátil de grandes fábricas  agora é Siemens ou Philips.

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Beira do leito?

Pronto socorro?

Três consultórios?

Cidades vizinhas?

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Está resolvido.

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Carimbo aprovado

Tremei, Cardioradiologistas!!!

Artificial intelligence and cybernetics

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Inteligência artificial supera médicos ao ver exames de imagem

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https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2018/02/inteligencia-artificial-supera-medicos-ao-ver-exames-de-imagem.shtml

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Enquanto o ecocardiografista se desloca para o hospital, o cardioradiologista permanece no sofá de casa aguardando um técnico realizar as imagens. Recebe as imagens no Macbook Air, entre um café e outro e lauda em 5 minutos.

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E ainda afirma nos congressos e artigos que a ecocardiografia peca por ser examinador dependente.

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Acontece que examinar imagens baseado em um banco de memórias é tarefa para computador, não para médicos.

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E os computadores já são melhores que os médicos em laudos de imagens estáticas!!!!

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O Dr. Watson, inteligência artificial, acerta mais que os radiologistas há pelo menos 5 anos.

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Desemprego em massa na área? Aprender outro método, como a ecocardiografia???

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Na escola Echotalk escola não temos mais vagas para este ano, lamentamos.

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