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Filmes de fluxo nos capilares e vênulas são muito interessantes.
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Principalmente quando comparados aos de fluxos no coração e grandes vasos.
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Filmes de fluxo nos capilares e vênulas são muito interessantes.
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Principalmente quando comparados aos de fluxos no coração e grandes vasos.
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Nos anos 90 eram comuns estudos como o citado, comparando Ecoestresse e Medicina Nuclear
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Em congressos, sempre havia um debate quente entre antagonistas
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Em 2018, ainda vale a pena?
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Medicina nuclear é boa, mas cara e difícil.
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Lidar com elementos radioativos instáveis nunca será de baixo custo
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Comparar um exame de 400 reais com um de 3000 reais é desconcertante!
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Mesmo usando o contraste de microbolhas, dispensável na maioria dos casos, o ecoestresse é quase 10 vezes mais barato e rápido.
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Assim, o ecoestresse não precisa ser melhor , basta ser igual, e é!
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Muitos ecocardiografistas e cardiologistas acreditam que o método EchoTalk-UNICAMP de Ecoestresse tem como diferença a BICICLETA.
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Nada simplista assim, bicicleta x dobutamina, pode resumir o método adotado após a leitura do livro acima em 2003.
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Sim, como desenhar usando o lado direito do cérebro, o lado das geometrias, dos volumes e formas.
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Por que não usar o lado direito do cérebro para analisar a contratilidade?
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Esqueça os aparelhos de ponta, esqueça o contraste e as janelas perfeitas.
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Deixe seu cérebro direito trabalhar em primeiro plano.
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Nosso brilhante aluno Issam explica melhor:
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Antes de continuar, leiam o cardiopapers aqui
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O texto coloca muito bem as dificuldades em usar a VCI, principalmente em pacientes com ventilação mecânica.
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A pergunta mais frequente da terapia intensiva continua em aberto: Dou volume ou não, para este paciente?
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Achamos que tomar esta decisão baseada apenas na VCI é arriscado.
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Precisa analisar as câmaras direitas.
Estão dilatadas? (Precisam estar dilatadas na pré carga aumentada)
Função do VD deprimida ou preservada ao Doppler Tecidual do anel tricúspide ? (Um VD bom aguenta volume, já um ruim pode precisar muito de volume no caso de hipertensão pulmonar)
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Como está a curva de refluxo tricuspide?
Pico precoce ou tardio ?( Precoce sugere VD bom com AD com pressões baixas)
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E o ventrículo esquerdo?
Fração de ejeção preservada, pouco ou muito deprimida? (Muito deprimida não tolera erros de infusão de volume)
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Com estas informações, a decisão de dar volume ou não, é mais segura.
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Vejo na UTI um apego desmedido a avaliação exclusiva da VCI.
Erro de análise e prejuízo à decisão clínica.
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https://www.youtube.com/user/betoecocardio/videos?sort=p&view=0&flow=grid
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São mais de 300 filmes de exames e aulas.
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De uso livre para qualquer echotalker.
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Devidamente registrado na ANVISA
https://www.smerp.com.br/anvisa/?ac=prodDetail&anvisaId=10345161971
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Detalhes
https://www.healthcare.siemens.com.br/ultrasound/cardiovascular/acuson-p500-ultrasound-machine
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Preços e detalhes?
0800 55 48 38
0800 12 96 33
uptime.br.team@siemens-healthineers.com
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Com um detalhe:
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Esqueça o portátil americano que já dominou o mercado. Acabou, já foi.
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Aparelho portátil de grandes fábricas agora é Siemens ou Philips.
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Beira do leito?
Pronto socorro?
Três consultórios?
Cidades vizinhas?
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Está resolvido.
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Enquanto o ecocardiografista se desloca para o hospital, o cardioradiologista permanece no sofá de casa aguardando um técnico realizar as imagens. Recebe as imagens no Macbook Air, entre um café e outro e lauda em 5 minutos.
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E ainda afirma nos congressos e artigos que a ecocardiografia peca por ser examinador dependente.
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Acontece que examinar imagens baseado em um banco de memórias é tarefa para computador, não para médicos.
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E os computadores já são melhores que os médicos em laudos de imagens estáticas!!!!
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O Dr. Watson, inteligência artificial, acerta mais que os radiologistas há pelo menos 5 anos.
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Desemprego em massa na área? Aprender outro método, como a ecocardiografia???
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Na escola Echotalk escola não temos mais vagas para este ano, lamentamos.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4454216/
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https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/14/10/1028/2397510
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http://imaging.onlinejacc.org/content/7/1/97
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Vale a pena realizar mais um exame invasivo para obter uma imagem de cone com 20 qps e 8 MHz?
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Um transesofágico infantil pode realizar essas imagens com um décimo do inconveniente e do custo!
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